日前,浙江省政府办公厅下发《浙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》(以下简称《任务》),明确了包括推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管在内的五项制度建设,统筹推进相关领域改革。
为加快推进分级诊疗制度建设,《任务》提出深入推进“双下沉、两提升”工作,确保每个县(市)每天有三甲医院派驻的不少于10名副高以上职称医师在县级医院工作;重点推进城市三级医院与县级医院、城市社区卫生服务机构建立纵向紧密合作的医疗集团或高水平医联体,县乡(村)医疗机构整合组建县域医共体;重点人群责任医生签约服务覆盖率达60%以上。
《任务》要求开展现代医院管理制度改革试点,综合推进医疗价格服务、医保支付、人员薪酬等改革,降低药品、耗材、器械等费用支出,城市公立医院药占比(不含中药饮片,含处方外配药品费用)总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)消耗卫生材料降到20元以下,县级公立医院做到同比下降。
在健全全民医保制度方面,《任务》明确城乡居民医保财政补助由每人每年430元提高到470元;积极推进医保全覆盖,全省户籍人口医保参保覆盖率达到98%以上,浙江省还将根据国家部署,完成跨省异地就医住院费用直接结算相关任务;同时,加快推进医保支付方式改革,管好用好医保基金。
浙江省百姓用药负担也将整体降低。根据《任务》,今年内,浙江省将推进药品生产流通使用全流程改革,制定出台在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见,并组织实施;另外,按照全省统一、“三流合一”的规范化要求,各设区市及所有公立医疗机构全部纳入省药械采购平台,力争网上采购率达到90%。
此外,《任务》还提出严格控制医疗费用不合理增长,全省医疗总费用增长控制目标上限为10%,其中,城市医院医疗总费用增长控制目标上限为7%。