截至今年6月底，通过国家跨省结算平台，宁夏已与海南、陕西、安徽、吉林、重庆、四川、新疆、浙江、山东、北京、内蒙古11个省份实现了跨省异地就医直接结算，58人次享受到了医保惠民政策，“让信息多跑路，群众少跑腿”的快捷高效医保报销时代，已悄然来到百姓身边。
宁夏首例跨省异地就医直接结算案例
“这次老父亲手术住院、出院和医疗费用报销，得到了红会医院的大力支持，得到了隆德医保中心、宁夏社保局、陕西省医保中心、国家人社部门的大力支持，全国医保联网真是实实在在的好。老父亲在病床上感动落泪，说了句：‘感谢共产党！’” 2月18日，宁夏的张先生在陕西省西安市红会医院完成了跨省异地就医住院费用直接结算，其家属感言在微信朋友圈里赢得点赞无数。
“以前老母亲在宁夏生病住院费用无法直接结算，先要全额垫付医疗费，出院后要将住院资料及证明带回新疆报销。现在好了，直接结算，再也不用拿着一堆资料两边跑了。”新疆在宁夏异地安置的退休教师张老师的儿子高兴地说。3月31日，在宁夏医科大学总医院心脑血管病医院，张老师通过国家跨省异地就医结算平台实现持社保卡住院医保费用直接结算。这是自今年2月17日成功与海南、陕西、吉林、浙江、安徽、重庆、四川等7个省市实现跨省就医直接结算以来，宁夏首例作为就医地通过国家平台成功实现与第8个省的跨省就医直接结算案例，标志着宁夏已成功实现跨省异地就医双向直接结算。
先区内后区外，全力推进异地结算
为确保按期、高标准完成跨省就医结算任务，完成与人社部签订的“军令状”，在自治区党委、政府领导下，自治区人社厅统一工作调度，财政部门全力配合，社保部门牵头协同，全力推进跨省异地就医直接结算。
按照先区内、后区外逐步深入的方式，积极推进异地结算工作。我区研究开发了医保前端待遇支付系统，2016年实现了区内就医即时结算，全区74家二级以上定点医疗机构纳入结算范围，统筹区覆盖率达100%，今年又实现2089家定点药店异地就医购药即时结算。区外，在国家跨省异地就医直接结算平台搭建之前，我区先后与海南、广州、陕西、内蒙、甘肃、新疆、新疆兵团、云南、贵州、福建等签订合作协议，与海南、广州实现了“点对点”结算。加强线下线上备案工作。线下，对长期异地安置退休、异地居住、驻外工作，以及符合转诊转院人员持个人相关证明材料、社保卡到参保地社保经办机构完成跨省异地备案登记。线上，参保人员登录宁夏人社网上服务大厅，按要求填报备案有关内容，提供相关电子证明资料，就可网上自助办理异地备案登记。截至6月底，我区备案人数2834人。
围绕社保卡在跨省就医时能“出得去，进得来”的目标，我区不断优化用卡环境，加强社保卡管理。全区各地均设有补换卡中心，建立起社保卡“一站式、全流程”和“立等可取”全新服务模式，社保卡制发时间由原来的2个月缩短到现在的几分钟，并对赴外省异地就医人员优先制卡补卡。目前我区已累计发卡649.66万张，覆盖全区97%的户籍人口。同时，密切与外省医保部门联系，协同排查我区在外就医人员信息。针对排查出来的就医信息，自治区社保局专人负责，逐个电话联系落实，跟踪掌握参保人员住院就医情况，做好政策和流程解释，协助病人做好跨省异地就医备案工作。
加快进度，连接跨省异地就医“快速通道”
实现“一点接入，全区联网”。依托覆盖全区城乡居民、职工的医疗保险信息系统“省集中”平台优势，打通了国家跨省异地就医联网结算平台和宁夏“省集中”平台的网络连接，实现了省级一点接入，全区网络连通，向上联通人社部，向下覆盖县、乡（镇）、村，既有效促进了全区跨省异地结算政策、经办服务的完善和统一，又切实减轻了基层信息化服务管理的压力。
做好首批跨省15家定点医疗机构HIS收费系统改造工作，保证系统符合跨省结算要求。确定了宁夏医科大学总医院、宁夏人民医院、银川市中医院、石嘴山市第一人民医院、吴忠市第一人民医院、固原市第一人民医院等15家三级医院作为我区首批跨省异地就医医疗机构，确保全区每个地市至少有1家以上跨省定点医疗机构。
截至今年6月底，通过国家跨省结算平台，我区已与全国11个省份实现了跨省异地就医直接结算，已成功结算58例，其中作为参保地，结算53例，住院总费用119.08万元，基金支付76.78万元，经基本医疗保险、大额医疗补助和公务员医疗补助保障后，政策范围内报销比例达到81.3%；作为就医地，结算5例，总费用7.81万元，基金支付6.04万元。
