7月11日是世界人口日。去年山东省新增人口177万,超六成是二孩。全面二孩已经放开一年半了,山东省今年的生育情况如何呢?近日,记者在多地进行调查。数据显示,今年头四月,山东省共出生55.3万人,二孩占比74%。不过,今年济南等地的出生人数正在逐月减少,生育高峰明年或有所回落。
（11日上午10点左右,山东省立医院产科当天的号就挂完了。齐鲁晚报·齐鲁壹点记者王小蒙摄）
济南一孩数量减二成，二孩同比增四成
尽管全面二孩放开已经有一年半的时间,但山东省生育意愿仍在持续释放中,二孩出生率明显提升。
11日,记者从山东省卫计委计划生育考核指导处了解到,预计今年出生总人数与去年持平。而从各地的情况来看,二孩比例基本都在七成左右。
“今年1-5月,在济南市户籍出生人口中,一孩出生9255人,同比减少2247人,减幅18.9%；二孩出生23823人,同比增加6818人,增幅40.1%。”济南市卫计委计划生育基层指导处相关负责人说,今年前五个月二孩占比高达七成。
德州市卫计委提供的数据显示,2016年德州各大医院分娩量均有不同程度的增长。2016年,德州全市共出生98528人,其中二孩68854人,占比69.88%,较去年同期增加19.63％。
滨州市卫计委提供的数据显示,2016年滨州市出生6.45万人,其中二孩出生4.52万人,比重为70.2%,而2015年的二孩比重为58.1%。
在淄博,今年1—6月出生人数为2.9万人,其中二孩出生人数为2万人,比2015年同期增加了1万人,二孩率为69.9%,比2015年同期增加了17.3个百分点。
从全省来看,2016年全年,我省出生人口呈递增态势,其中第四季度出生人数增长最快。山东省卫计委党组成员、山东省计生协会常务副会长杨心胜介绍,去年一季度末山东省出生同比减少13.2%,二季度末同比增加10.1%,三季度末同比增加24.7%,四季度末同比增加42.7%。从第四个季度的出生情况来看,全面二孩实施效果开始明显显现,第四季度出生占全年的30.9%。
据介绍,随着全面二孩政策的平稳过渡,出生堆积现象将得到缓解,再加上山东省育龄妇女特别是婚育旺盛期人数的逐渐减少,“十三五”后期山东省人口出生将趋于平稳下降,“十三五”末将恢复至“十二五”末期水平,出生人口将维持在125万人左右。
分娩量减少了1/3，但仍比放开二孩前多
据介绍,预计今年济南市出生总人口与去年持平或略有回落。“我市符合全面二孩政策的育龄妇女约35万人,预计其中44%会生二孩,一般五年内生完。”济南市卫计委相关负责人说,据此测算,截至2020年,济南将因放开全面二孩多出生15万人左右。
据济南市卫计委妇幼健康处处长马素祥介绍,全面二孩以来,去年下半年济南出现一个明显的生育高峰,从去年7月份开始每月出生人数突破一万人,到去年年底到达顶峰近1.4万人。
而今年以来,济南市出生人口正在逐月回落。“今年1月份出生12193人,2月份出生10421人,3月份出生10311人,4月份跌至8986人。”马素祥说,今年5月份全市出生人口数进一步下降,降至8000人左右。
“从今年3月份开始,济南全市建册孕妇数量就在持续下降,这也预示着明年初出生人数开始下降。”马素祥说,济南市全面二孩政策带来的出生峰值,集中在去年下半年和今年。
“受育龄妇女人数减少影响,这波生育高潮过去后,从2018年开始,济南市出生人口开始减少。到2020年,预计出生人口回落到7万人左右。”相关负责人表示。
在德州市,生育高峰也在今年就已有所回落。
“今年上半年明显感觉分娩量比去年减少,之前一个月800多人的分娩量,从2月份开始,每月有400至500人,减少了三分之一还多,呈现出生育高峰回落的趋势。”德州市妇幼保健院妇产科副主任陈玲玲称,虽然现在接诊量及分娩量有所减少,但还是要比二孩政策开放前的工作量多。
三成多是高危孕妇，孕妇扎堆二三级医院
陈玲玲介绍,接诊中35岁以上的高龄产妇占到了四成以上,最大的产妇45岁,大龄和高龄产妇,生育存在一定的风险性。一些并发症的发生概率要高,比如高血压、糖尿病,这是本身的母体疾病。同时,对胎儿来讲,像唐氏综合征的发病率都要比正常胎儿高八倍。
记者从聊城多家医院了解到,医院出现了“四多”现象:高危产妇越来越多、高危新生儿越来越多、出生缺陷越来越多、妇幼健康服务需求越来越多。
数据也证明了这一点。随着二孩带来的生育意愿逐步释放,高龄产妇的比例相较2016年有了上升。2016年1-12月,济南建册孕妇累计达到131832人,纳入高危妊娠管理的孕妇达到39528人,占建册孕妇总数的29.98%。今年1月,济南市纳入高危妊娠管理的孕妇占46.64%,4月份纳入高危妊娠管理的孕妇占38.91%。
由于二孩政策的实施,孕妇人数大幅增加,与之相对应的就是各个医院的产科床位非常紧张,基本都需要提前预约。
在滨州市人民医院的产科病房,产妇王女士告诉记者,“本来我们选择滨医附院,因为离家近来回方便,但是床位实在太紧张,等了一天也没有空闲床位,没办法我们就来人民医院了,因为没有提前预约,也是等了好久才有床位。”
调查发现,产妇在分娩时,偏爱二三级医院。
“今年4月份,济南分娩产妇8986人。其中,三级公立助产机构4866人(54.15%),二级公立助产机构3805人(42.34%),一级公立助产机构(乡镇卫生院)125人(1.39%),民营助产机构190人(2.11%)。”马素祥说,济南全市三级、二级公立助产机构中14所床位使用率在100%以上,4所医院床位使用率在120%以上。
在大医院一床难求的同时,基层助产资源利用率不高。从平均床位使用率上看,三级公立助产机构为90.82%,二级机构为66.48%,一级机构(乡镇卫生院)为29.65%,民营助产机构为39.48%。
