按照相关计划，从8月1日起，黑龙江省公立医院将全部取消药品加成（中药饮片除外），同时推进医疗服务价格改革，降低大型医用设备检查治疗和检验价格，提高诊查、手术、护理、康复等服务项目价格。据了解，此次调整的医疗服务项目包括四大类共计约4000多项。大型手术费、诊疗费、护理费等将不同程度上涨，CT、核磁等检查费用将不同程度下降。同时，所有药品取消15%加成，实行零差价销售。
手术费涨幅大，核磁检查费总体降20%
据了解，本次医疗服务价格调整分为四大类共计4000多项，四大类包括医技诊疗类、中医诊疗类、综合医疗服务类、临床诊疗类。
其中医技诊疗类涉及调价项目数量为1223项，降价595项、涨价35项、未调价411项，还有自定价项目，平均降幅达6.7%。患者常做的检查项目，如CT总体降价约10%、核磁总体下降约20%，检验费用总体下降约10%、放射线检查未调价、B超和彩超上浮20%、三维彩超未调价。
中医诊疗类涉及调价项目数量为147项，94项价格上涨，平均涨幅较大。
综合医疗服务类包括诊查、护理、挂号等共计195项。“诊查、护理、挂号等体现医务人员劳动价值的费用都在上涨序列。”市第一医院相关工作人员介绍。
临床诊疗类包括手术、介入等项目共3101项。“体现医生劳动价值的手术费用上涨幅度较大。例如，三甲医院阑尾炎手术费用由585元拟上调至770元，肺癌根治手术费用由2028元拟上调至4000元。”市第一医院相关工作人员介绍。
省卫计委医改办相关负责人金红兵介绍说，本次医疗服务价格调整中，门诊诊查费、手术费、护理费等体现医务人员劳动价值的相关项目费用总体大约上涨30%。
取消药品15%加成，慢病患者受益最大
按照计划，除医疗服务价格调整外，从8月1日起，我省公立医院全部取消药品加成。“本次价格调整涉及上千种药品。以往，公立医院药品可按照进价加成15%，本轮调价将取消15%加成，实现零差价销售，以破除以药养医机制。”市第一医院副院长刘岳鸿解释说。
据市第一医院测算，按照2016年该医院收入情况计算，本次取消药品加成后，该院药品收入将减少5029.5万元。“其中，内科收入降幅明显。”刘岳鸿分析说。
医院取消药品加成带来的巨额损失如何补？根据《哈尔滨市城市公立医院综合改革实施方案》，所有公立医院因取消药品加成而减少的合理收入，通过调整医疗服务价格补偿80%，通过增加政府投入补偿15%，通过医院加强管理、降低运行成本等解决5%。
据哈医大一院相关负责人介绍，取消药品加成后，该院每年收入将减少2亿多元。
新政有望促进大医院患者自动分流
“本轮价格调整，有升有降，长年服药的慢病患者受益大。而对于手术患者尤其是高难手术患者，医疗费用将上涨。一升一降，有望加速分级诊疗实施，让大医院有精力承担起诊治疑难杂症的重任，对于小病、常见病患者将回归到社区卫生服务中心。”市第一医院院长孟庆刚说。
据介绍，北京在实施新一轮医疗服务价格调整后，大医院患者减少大约两成。
“小病回社区，大病到医院”，这是新一轮医改的最终目标。“医疗服务价格调整后，患者对大医院医疗技术水平将提出新的要求，人才将成为大医院之间最大的竞争目标。”市卫计委相关负责人说。
