□本报记者王平
近日，葛兰素史克公司宣布，内地首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适（人乳头状瘤病毒[16型和18型]）已正式上市，目前已通过中国相关质检部门的检验放行，现正供应全国市场，以满足大量中国适龄女性的健康需求。
河南的适龄女性什么时候可以接种到这种宫颈癌疫苗？记者8月1日分别致电郑州市金水区、管城区、二七区的十几家社区卫生服务中心，有三分之一的中心负责人表示已接到相关疾控部门的消息，预计本月中旬市民就可以到社区医院选择接种。
每支疫苗价格约600余元
据2016年河南省肿瘤登记年报显示，在我省恶性肿瘤发病率和死亡率排行榜中，宫颈癌在妇科肿瘤中名列第二位，仅次于乳腺癌，高危型人乳头状瘤病毒（HPV）的持续感染是宫颈癌的主要致病原因。由于HPV病毒早期感染无明显症状，容易被忽视，因此接种疫苗防癌就显得十分重要。
“新获批上市的宫颈癌疫苗是2价疫苗，主要针对HPV16和HPV18两种病毒亚型，因为它们导致了70%左右的宫颈癌病例。”河南省肿瘤医院妇科副主任医师陈红敏说，该疫苗采用3剂免疫接种程序，即分3次接种，完成全程接种大约需要半年。
根据国家食品药品监督管理总局提供的“生物制品批签发合格证”显示，本次疫苗首批批量为274740支，有效期至2019年11月。据悉，新上市的宫颈癌疫苗被列入二类疫苗，即群众自愿自费接种，中标价格为580元一支。
“根据我省目前疫苗定价，在中标价格基础之上，加上冷链管理费、接种单位服务费、耗材费等，最终一支宫颈癌疫苗的接种价格大概会在600余元，完成全程接种需要1800余元。”省疾控中心免疫预防与规划所有关负责人介绍，目前我省已率先完成二类疫苗招标，县级疾控机构只要通过省公共资源交易平台，就可以直接向疫苗生产企业进行采购，随后配送给本地的接种单位。
4价疫苗年底有望获批签发
基于国外流行病学研究的结果，本次上市的宫颈癌疫苗适合人群为9至25岁的女性。那么，超出这个年龄段的女性如何预防宫颈癌？今年5月份国家食药监总局官网公布，一支名为“默沙东”的4价宫颈癌疫苗正式获批可在中国上市，适用人群为20至45岁的女性，该疫苗不但针对HPV16、HPV18两种高危型病毒，还针对HPV6、HPV11两种低危型病毒。
4价宫颈癌疫苗什么时候可以接种？省疾控中心免疫规划所专家回复：“最快今年年底就可获批签发。”实际上，刚刚上市的2价宫颈癌疫苗虽然没有4价宫颈癌疫苗覆盖面广，但专家表示，“如果以预防宫颈癌为目的，2价疫苗也可以达到有效预防的目的。”
25岁以上女性当前应如何有效预防宫颈癌？陈红敏表示，这部分人群通过性传播感染HPV的比例较高，医生通常会建议她们做宫颈癌筛查项目。“预防宫颈癌，越早接种疫苗，疾病预防效果越好，目前疫苗能预防大约84%的宫颈癌，还有一部分是无法预防的，因此适龄女性定期做宫颈癌筛查是防癌的好办法。”陈红敏说。
