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全球报道:大连市城市公立医院综合改革总体运行平稳

放大字体  缩小字体 发布日期:2017-11-01  来源:人民网
核心提示:原标题:我市城市公立医院综合改革总体运行平稳8月26日零时,我市58家城市公立医院启动综合改革,全面取消了药品加成,降低了大
原标题:我市城市公立医院综合改革总体运行平稳

8月26日零时,我市58家城市公立医院启动综合改革,全面取消了药品加成,降低了大型设备检查费和检验费,合理调整了诊疗、手术、康复、护理等体现医务人员劳动价值的医疗服务价格。本次综合改革通过腾空间、调结构、保衔接、兜底线,破除了以药补医机制,将建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,目的就是提高医疗服务质量,优化医疗资源配置,促进公立医院健康发展,满足群众基本医疗需求。记者了解到,截至目前,各参改公立医院总体运行平稳,也初步达到调整结构的目的。

据了解,58家参改的城市公立医院药品实行按进价“零差率”销售,取消了药品加成(中药饮片除外)。取消加成后,我市医院药品价格平均降低12.6%左右。同时,各公立医院还陆续执行全省新一轮药品集中采购新标价格,9月15日全面执行省新标后,药品价格又进一步降低。我市公立医院现行医疗服务项目共4286项,此次综合改革共调整3150项,下调项目549项,其中下调的大型设备14项、检验项目共535项,占比13%。大型检查项目平均降幅20.44%,检验项目平均降幅10.38%。比如,磁共振平均降幅22%:其中磁共振平扫(1.0~3.0T)由720元下降为560元,降幅22%;脑功能成像(0.5~1.0T)由550元下降为455元,降幅17%。CT平均降幅10%:4~64排CT由240元降至216元,降幅10%;64排CT由300元降至264元,降幅12%。此外,本次综合改革医疗服务价格共上调2601项,重点提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、床位、护理、中医和康复等部分项目价格。比如,将挂号费并入门诊诊察费,不再单独收取挂号费,而提高了诊察费价格,主要目的在于充分体现医务人员技术服务水平和劳务价值、保障医务人员合理收入,进而引导患者合理分流,选择适合的医疗机构和医生看病就诊。

记者了解到,在“以药补医”体制下,15%的药品加成费用由患者分摊,医院药价虚高。而此次取消药品加成的政策,最重要的就是破除了“以药补医”。这次的改革以“腾笼换鸟”的方式,降低药价、下调检查和检验费用,给医疗服务价格调整提供空间。在此基础上,通过规范诊疗行为,降低药品、耗材等费用还能腾出空间,市财政还将对医院取消药品加成减少的合理收入给予总体约10%的补助,因此医药价格改革后,总体没有增加病人负担。记者采访时发现,对需用药和检查较多的患者,会感到负担下降;对住院和手术患者负担会有所上升。

综合改革后,城市公立医院还要继续巩固医疗服务改善行动成果,进一步改善患者就医体验,营造良好人文环境。将优化诊疗服务流程,大力推进预约诊疗服务和实名制就医。充分利用信息化手段,通过多种途径提供诊疗信息查询与推送服务,让患者就医更加便捷。创新医疗服务模式,推行日间手术。推进临床路径管理,规范诊疗服务行为。深入推进优质护理,落实责任制整体护理。加强药事管理,转变药学服务模式。中医医疗机构发挥中医特色优势,不断改善人民群众就医感受。

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