记者昨日从常州市人社部门获悉，2018年1月起，陆续新增醋酸阿比特龙片等15种药品纳入医保支付范围，并实行医保特殊药品管理，市本级职工医保、居民医保基金分别按65%、55%的比例结付。本次新增的15种药品中有14种药品属于国家36种谈判药范围。
1月11日，常州市职工医保参保人员姚先生（化姓），在常州市人寿天医药连锁有限公司医药商场刷医保卡购买阿比特龙片（泽珂）一瓶，单价17000多元的药品，自己仅付了6000元左右，医保报销了11000多元。原来，阿比特龙已经成为常州市医保新特药药品。姚先生自2012年开始患前列腺癌，2017年9月开始服用此药，每月一瓶，一年花费在20万以上，药品纳入特药后，医保支付65%，个人承担35%，仅为7万多元，每年可减少支出13万多元，大大减轻了病人甚至整个家庭的医疗费用负担！
记者从市社保中心了解到，目前常州市共有18种特殊药品纳入医保支付范围、实行医保特药管理。2013年，曲妥珠单抗、伊马替尼、尼洛替尼3种特药首批被纳入江苏省医保特殊药品管理，由医保基金按比例结付；2018年1月起陆续新增醋酸阿比特龙片等15种药品纳入医保支付范围，并实行医保特殊药品管理，市本级职工医保、居民医保基金分别按65%、55%的比例结付。本次新增的15种药品中有14种药品属于国家36种谈判药范围。
为规范使用特药，保障参保人员特药待遇，市社保中心对医保特药治疗使用实行定医疗机构、定责任医师、定零售药店“三定”管理。根据医疗机构自主申报，综合考量其诊疗技术，选择了常州一院等7家作为特药定点医疗机构，择优选择38名具有副主任以上专业技术职称医师作为特药责任医师，负责对参保患者治疗各个阶段的医疗服务、用药申请评估确认、特药治疗流程的宣教。同时，通过公开遴选，在溧阳市、金坛区、武进区、新北区新增4家特药定点零售药店，截至目前，全市范围内共有5家特药定点零售药店（含原特药药店医药商场），参保患者可选择其中一家作为本人购取药的特定药店。
特药补助政策的实施，使得国家药品目录和谈判药政策真正落地，实现了经办机构对高费用药品的精准支付和管理，切实降低了重特大疾病患者的医疗费用负担。唐晓霞 刘国庆
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如何享受特药补助
第一步，申请。参保人员持本人身份证、社会保障卡、相关病历资料到选定的特药定点医疗机构医保办申请特药补助，责任医师填写《江苏省医疗保险特药使用申请表》，医保办确认盖章。
第二步，资格确认。参保人员持本人身份证、社会保障卡、近期一寸免冠彩照、《申请表》至市社保中心（市政务服务中心1号楼一楼B区）办理《江苏省医疗保险特药待遇证》。
第三步，购药。参保人员持本人身份证、社会保障卡、《待遇证》、《申请表》或近期《评估表》、特药责任医师开具的处方到特药定点药店刷卡结算、购取特药。
市基本医疗保险特药定点医院：
常州市第一人民医院、常州市第二人民医院、常州市中医医院、常州市第三人民医院、常州市肿瘤医院、常州市妇幼保健院、常州市武进人民医院
市基本医疗保险特药定点药店：
1.常州市人寿天医药连锁有限公司医药商场（7类重点医疗救助参保患者领取赠药药店）
2.恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司常州奥园店
3.常州万仁大药房有限公司湖塘人民路店
4.常州市金坛百姓大药房有限公司颐和店
5.溧阳国大人民药房有限公司中心店
