核心速读
近年来，以“互助养老模式”为依托的“幸福院”在我省上千个村委会纷纷建立，为农村“空巢”老人提供了一个低成本的养老平台。然而，由于运行机制落后、管理能力低下和服务水平不高等原因，不少“幸福院”成了难以正常营运的空壳和摆设，但位于大理白族自治州弥渡县的苴力敬老院入住率高、运营红火、一床难求。
2月3日，记者来到苴力敬老院。虽然时值深冬时节，但敬老院的7亩多菜园却绿油油的，花园和果园修剪得整整齐齐，厩内养殖的鸡猪羊驴牛成群；餐厅、活动室、起居室干净整洁，桌椅擦得一尘不染；老人们有的在娱乐聊天，有的在照顾病友……这个温馨和谐的养老乐园，是在院内精心组织管理下百余名“五保”和“空巢”老人们自己动手、互帮互助的结晶。
大胆探索创家园
近年来，随着我省大量青壮年外出务工或进城工作，“空巢”“留守”老人的数量快速增长。我省2015年农村人口抽样调查结果显示，38902人中65岁及以上的人口有3393人，占抽样总人口的8.72%；其中，“空巢”“留守”比例高达40%左右。与第六次人口普查的相关数据相比，无论是老龄化率还是“空巢”老人占比，都呈现出加速增长的势头。
农村老年人与城镇老年人依靠养老金为生不同，其经济收入主要来自于种地自养，其次来自于子女的经济支持。而今随着家庭规模缩小、核心家庭增多，竞争压力增加、人口流动加快，农村传统的“养儿防老”家庭功能，正在迅速地弱化和丧失。同时，农村老人平均寿命延长、患病率、伤残率上升和自理能力下降，尤其是“空巢”老人规模的大幅上升，更是使农村养老问题变得愈加严峻。
以乡镇为单位的“农村五保集中供养”政策实施后，弥渡县苴力镇敬老院院长环金宏便一直在思考这样一个问题：为集中供养农村五保老人而建的敬老院空置着这么多床位，而农村又有那么多找不到养老场所的“空巢”老人。能否在营运好五保集中供养的同时，采用“互助养老低收费”模式开展社会化养老业务，以满足农村广大“空巢”老人们的养老需求？
环金宏的构想得到了大理州民政局的大力支持。2000年，苴力敬老院开始在全省乡镇敬老院中首家尝试“一院两制”。
打造品牌迎客来
“一院两制”开办之初可谓困难重重，因为“进养老院”在农村人的传统观念中，是难以接受的新事件：只有无儿无女或子女不孝顺的老人才“进养老院”，再苦再难也不能让外人“说闲话”。
这些意料之中的观念问题，并没有难倒环金宏。为了招揽“新家庭成员”，他跑遍了全县8个乡镇的老体协机构和村村寨寨寻找客源。通过18天的努力，终于成功说服16位“空巢”老人入住苴力敬老院。社会化养老的“颐养院”成立后，“一院两制”开始营运。
“人是找来了，但如果我们的管理水平和服务质量跟不上，来的人也会流失，更别说是发展壮大了。” 环金宏说，“农村老人与城市老人相比有很大差异，比如不善于交流、闲不住和业余兴趣爱好不多等等。如果我们不能以他们的需求为导向，针对性地提供符合农村老人需求特点的服务和着力营造出一个让他们舒心的院区人文环境，他们是不可能长期呆下去了。”
为了摸清老人们的所思所想和性格爱好，院内工作人员深入细致地与每一位老人交心谈心，并以此为基础不断地建立、修改和完善相关的管理制度和服务内容。同时，通过充分挖掘老人们的特长潜力和调动他们参与管理服务、互帮互助的主动性和积极性，逐渐把来自不同乡村、经历性格各异的上百位老人，融合成一个分工精细、互帮互助和亲密无间的温馨大家庭。
自己动手建“五园”
为了充分组织和调动入住老人们参与互助养老的积极性，2011年该院申请成立了党支部。党支部的9位党员，通过征求和收集入住老人们的意见和需求，不断修补、完善、制定了食堂管理制度、卫生制度、文体活动制度、值班制度、院规民约、安全制度及安全应急预案，还建立了室长制和互帮互助小组，使一些生活不能自理的高龄老人得到贴心的照顾。
为实现“以副补院”、自给自足和低成本营运的目标，3名支部委员每个人负责一块地作为劳动示范基地，院内10名工作人员分为3个小组各负责一块地，7个入住老党员共同负责一块。院内党员和工作人员在发挥好带头示范作用的同时，该院还根据入住老人的身体状况和爱好特长，把入住老人分成生产组、养殖组、助厨组、娱乐组，让老人们参与自己喜欢而又力所能及的活动，同时按各位老人的劳动表现，发一点“奖励性零花钱”。
这些量力而行、人人参与的互助活动，不仅锻炼了身体、充实了生活、增进了感情，而且还极大地降低了敬老院的营运开支成本。一年下来，仅蔬菜肉类自给自足一项，便节省了五六万元。在卫生保洁、生活照顾等方面，更节省了大量的人力物力。
“每顿饭都有两荤两素一汤共5个菜，而且很少重复，逢年过节伙食就更丰盛了。”86岁的杨张珍老人竖起大拇指说：“在这里吃得好，工作人员服务得好，住得开心。”
通过7年多的不懈努力和探索，苴力敬老院如今成为农村老人们互助养老的菜园、花园、果园、乐园和家园。在这个其乐融融的“一院五园”内，入住的“空巢”老人们物质供养有保障、生活照料有人管、精神慰籍有依托。
“人生七十古来稀，颐养院中享天年。半世奔波历艰苦，苦尽甘来终有期。老有所养哪里去，毗雄河畔敬老院。热情温馨亲情系，声声大爹润心田。”这既是慕名入住的昆明农大的退休老人吴秀章对苴力敬老院的由衷感言，也表达出了该院百名家庭成员的普遍心声。苴力敬老院因表现优异，被国家民政部表彰为“群众满意窗口”暨“全国民政系统行风建设示范单位”。（朱绍云/文 李武华/图）
