2月26日，山东创建全国医养结合示范省启动会议在济南召开。会上，6个示范先行市、80个先行示范县（市、区）公布，会议提出到2018年底，家庭医生签约服务力争覆盖70%以上的常住老年人群，90%以上的医疗机构为老年人提供就医绿色通道，80%以上的养老机构提供医疗护理服务，到2020年年底，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的服务体系全面建成。
近年来，山东人口老龄化加速发展。截至2017年底，65岁及以上老年人已经接近1400万，占总人口的13.99%，分别较上年增加89万人和0.81个百分点。
家庭医生签约服务力争覆盖70%以上
根据省政府下发的《山东省创建全国医养结合示范省工作方案》要求，到2018年年底，建立起较为完善的医养结合政策体系、标准规范、管理制度和专业化人才培养制度，健康养老服务体系不断健全，患病老年人得到有效治疗。家庭医生签约服务力争覆盖70%以上的常住老年人群，90%以上的医疗机构为老年人提供就医绿色通道，80%以上的养老机构提供医疗护理服务。培育200个左右省级智慧健康养老示范社区，50个左右省级智慧健康养老示范基地，50个左右省级智慧健康养老示范企业。
到2020年年底，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的服务体系全面建成。家庭医生签约服务力争覆盖所有常住老年人群，所有医疗机构为老年人提供就医绿色通道，所有养老机构为入住老年人提供医疗护理服务。建成50个左右国家级智慧健康养老示范社区、10个左右国家级智慧健康养老示范基地、10个左右国家级智慧健康养老示范企业，打造一批健康养老知名品牌和健康养老产业集群。
到2022年年底，服务模式智慧化、投资主体多元化、服务队伍专业化、服务流程标准化、服务品牌高端化的医养结合服务体系全面形成，老年人健康养老管理服务全面覆盖，智能健康养老服务产品全面推广，智慧医养、智能照护服务全面普及。以多层次、多样化需求为导向的医养健康产业繁荣发展。
家庭医生签约服务费每人每年不低于130元
加快老年人家庭医生签约服务全覆盖进程，优先满足老年人签约服务需求。分层分类设计不同形式和内容的签约服务包，为居家老人提供“五保障四优先四重点”的居家健康养老服务（五保障：一个常见病、多发病健康咨询、用药指导的专业医护团队，一份老年人健康档案，一次年度免费健康体检，一份年度健康管理方案，一个慢性病长处方；四优先：优先就诊、优先转诊、优先预约专家、优先保障用药；四重点：对居家重病、失能及部分失能老人提供家庭病床、家庭巡诊、长期护理康复、安宁疗护服务）。
此外，60岁及以上老年人家庭医生签约服务费每人每年原则上不低于130元，所需资金主要由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费分担，具体标准和分担比例由各市根据签约服务内容、签约居民结构以及医保基金和基本公共卫生服务经费承受能力等因素研究确定。省财政将进一步提高基本公共卫生服务经费保障标准和城乡居民基本医保政府补助标准，从新增资金中拿出人均10元用于家庭医生签约服务。
每年10亿元省级资金倾斜社区、居家和农村
“十三五”期间，省级每年安排10亿元支持养老服务业发展，重点面向社区、居家和农村倾斜。省级设立健康医疗产业发展引导基金，为医养结合提供资金支持和融资平台。对于基层公立养老机构新建医疗机构或引入医疗机构分支机构，以及资源利用率较低的医疗机构转型为护理院、康复医院、安宁疗护中心的，适当给予建设资金支持或运营补贴。对社会力量建设医养结合机构的，给予同等建设补助和运营补贴政策。
“无障碍”审批拆除“玻璃门”、“弹簧门”
“十三五”期间，根据省政府确定的养老服务体系建设任务，按照每张床位50平方米的标准，安排养老服务设施专项用地指标。对非营利性医养结合机构，可采取划拨方式，优先保障用地；对营利性医养结合机构，应当以租赁、出让等有偿方式保障用地。社会资本举办的非营利性医养结合机构与政府举办的养老机构享受同等土地使用政策，可以依法使用国有划拨土地和农村集体所有土地。
深化“放管服”改革，整合审批环节，打造“无障碍”审批环境。实施试点示范。2018年，先行选择济南、青岛、烟台、潍坊、济宁、威海6个市、全省70个左右县（市、区）、800个左右乡(镇、街道)创建医养结合示范先行区。2020年，医养结合示范先行区力争覆盖12个左右的市、120个左右的县（市、区）、1200个左右的乡(镇、街道)。省里重点扶持50家左右特色鲜明、示范性强、有发展潜力、能带动全局的医养结合项目。(王凯)
