9月26日,在广州市政府新闻办公室举办的市政府部门定期新闻发布会上,广州市卫计委副主任、新闻发言人欧阳资文介绍,广州正强力推进卫生强市、健康广州建设,加快构建广州医疗卫生高地;广州地区城市公立医院改革全面启动一年多以来,以药养医机制基本破除,分级诊疗目标初步实现,今年底将全面取消医用耗材加成,医院由此减少的合理收入,也全部通过调整医疗服务价格予以补偿。
去年7月,广州地区城市公立医院改革启动,152家公立医院同时取消药品(中药饮片除外)加成、执行新的医疗服务价格,通过调整医疗服务价格、落实财政补偿和医院降低运行成本等三种途径,按8:1:1比例,补偿各公立医院因实行药品价格“零加成”而减少的合理收入。
据了解,一年来,医改监测结果呈“三降一升”趋势:公立医院诊疗人次下降、医保病人医疗费自付部分下降、药品费用占比下降,技术劳务性收入占比上升,符合改革预期。
“三降一升”符合改革预期 基本破除以药养医
广州市卫计委副主任、新闻发言人欧阳资文介绍,改革启动一年来纳入医改监测的126家监测公立医院医疗收入中,药占比同比降低5.9个百分点。监测显示公立医院住院患者次均住院费用同比增长3.1%,但是次均住院药费降低16.9%,“药品费用控制效果明显,以药养医机制基本破除”。
分级诊疗的目标在广州也已初步实现。2017年8月~2018年6月,全市基层医疗卫生机构诊疗量为4243.50万人次,同比上年增长9.37%,基层医疗机构诊疗量占比从上年同期的28.86%提高到31.55%。监测同时显示,广州地区公立医院门诊总量同比降低4.59%。今年前8个月,基层医疗卫生机构门诊量3147.55万人次,比去年同期增加247.10万人次。全市签约常住人口约483万人,签约率为34.4%;签约重点人群约207万人,签约率70.7%。小病患者正在从大医院“下沉”至基层,新的就医习惯正在形成。
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