原标题：第一大死亡原因是中风：中国人要少吃点盐了
这两天，中国人的“重口味”又引热议——有媒体介绍了国际权威医学杂志《柳叶刀》最新的一项研究成果：研究分析了1990年到2017年中国34个省份居民的死亡原因，发现2017年中国人的第一大死亡原因是中风，超过了肺癌、肝癌和胃癌之和。有人认为，这和中国人吃盐太多有关，甚至宣称“头号杀手是中风，高盐摄入或为首罪”。吃盐多真的这么可怕？中国人为何这么爱吃盐？
高盐饮食与中风密切相关，中国人吃盐太多了
脑中风又称脑卒中，这种病是由大脑里的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。
《中国脑卒中防治报告2018》编写组指出，2016年发表在《柳叶刀》杂志上的来自32个国家的研究结果显示，全球90.7%脑卒中与高血压、糖尿病、血脂异常、心脏疾病、吸烟、酒精摄入、不健康饮食、腹型肥胖、体力活动不足和心理因素10项可纠正的危险因素相关。对于我国人群来说，该10项危险因素则可解释高达94.3%的全部脑卒中。
不健康饮食包括碳水化合物摄入比重下降，脂肪和糖的摄入比重增加和高盐饮食。高盐饮食会增加高血压的发病风险，高血压则是引发脑卒中的最危险因素。
中国人爱吃盐“举世闻名”，中国疾病预防控制中心营养与健康所副所长张兵曾表示，2010-2012年中国18岁及以上成年居民的盐摄入量为10.4克，其中男性为11.1克，女性为9.6克，男性高于女性；城市成年居民的盐摄入量为10.0克，农村为10.8克，农村略高于城市。
跟过去相比，中国人盐吃的少了一些。但这一数据依然高于《中国居民膳食指南2016》（成人每天摄入盐不超过6克和世卫组织（成人每天摄入盐不超过5克）的建议。
更重要的是，现有的一些调查很可能低估了国人的食盐摄入量。吴永宁博士指出，成品食盐只是中国人摄入钠的来源之一，酱油等调味品以及咸菜等加工食品含有大量盐分，但通常没有计入盐摄入量调查中。
为什么中国人会吃这么多盐？
人们常说“菜淡了不香”“吃盐少了没劲儿”，爱吃盐是爱它的咸味，而这种味道来自食盐中的氯化钠。
钠对人体非常重要，是保持血浆容量、酸碱平衡、神经脉冲传导和正常细胞功能的必要营养素。其实，除了盐，不少蔬菜、水果、肉类和海产品也富含钠。但过去，人们体力劳动量大出汗多，钠离子会随着汗液大量排出体外，大家又没钱买多少新鲜蔬菜和肉类，只能靠多吃盐补充钠。
现在，人们的体力劳动量下降，也能吃得起“高级食材”了，但对咸味的喜爱却留在了基因里。还按照以前的口味吃，盐自然就吃得多了。
其次，随着城市化进程的加快，人们在外就餐或点外卖越来越多。为了吸引顾客，很多餐馆都靠高油高盐增加香味。所谓“麻辣鲜香”，都离不开盐。有研究显示，在餐馆就餐通常要比在家烹饪多摄入近一半的油和盐。
最后，我们还会吃大量的“隐形盐”。现代食品工业在给我们带来了更安全、廉价的食物的同时，但也增加我们的食盐摄入量——很多加工食品看似是甜的，含盐量却很高。
为何工业化食品生产要加盐？据业内人士介绍，食盐不仅有咸味，还能增加蛋白质的持水性和弹性。如果食盐用量过少，食材的蛋白分子水化能力会降低，造成食物“不鲜嫩”，口感粗糙。
此外，食盐也是食品工业用于防腐的重要措施，如果减少食盐，产品的保质期会是新问题。钠盐自身的多功能特性，又缺乏相同功能的替代物，让食品工业很难减盐。
减盐虽难，但不是没有办法
减盐虽难，但由于摄入过多盐会导致高血压、心脑血管病等多种慢性病，很多国家还是开启了减盐行动，芬兰、英国、日本等国已经初见成效。
以芬兰为例，它是20世纪70年代末首先开始在人群中系统采取减盐策略的国家之一，其主要行动包括大众媒体活动、与食品行业合作和实施含盐食品标签法等。
从1980年代起，芬兰许多食品企业通过用低钠且富含钾、镁的矿物盐来替代传统的钠盐，以降低食品中的钠盐含量。1990年代初，芬兰对所有食品种类建立了新的含盐食品标签法，对减盐政策实施起到实质性推动作用。
据统计，2002年芬兰人均日食盐摄入量比1979年降低了25%以上，平均摄盐量从12g降到9g，同期人群平均舒张压和收缩压均下降了10mmHg，人群中死于脑卒中和缺血性心脏病的人数减少了约75%-80%。
面对各国的减盐运动，一些大型国际食品企业也革新产品，积极推行减盐计划。不过，与一些国家食盐摄入主要源自加工食品不同，我国居民76%的食盐摄入来自家庭烹调用盐，6.4%来自酱油，其余来自外出就餐和包装食品等。
这意味着国人想要减少食盐摄入量，除了要求食品、餐饮企业配合，还要从自家的厨房入手，使用限盐勺，改变高盐的饮食习惯，认识到低盐饮食更健康，学会欣赏食物本身的味道。
改变习惯并非易事，但值得去做。目前，我国脑卒中发病率处于持续上升阶段。中国国家卒中筛查数据显示，我国40-74岁人群首次脑卒中标化发病率由2002年的189/10万上升到2013年的379/10万，平均每年增长8.3%。
而中国营养学会理事长杨月欣指出，减少食盐摄入具有明确的降血压效果，每人每天若能减少6克盐（2.4克钠），高血压患病率将下降7个百分点，可减少24%的脑卒中和18%的冠心病。
对中国人来说，则可以每年避免约36万人因脑卒中和冠心病死亡，可减少150亿元以上的直接医疗成本。全国高血压的患者数可减少3000万人。
俗话说“一人中风，全家发疯；一人瘫痪，全家瘫痪”。即使不考虑社会效益，仅从自身健康考虑，中国人也该少吃点盐了。
