数据来源/新疆维吾尔自治区卫生健康委员会 制图/新疆日报视觉中心张永
8月29日，新疆维吾尔自治区新闻办主持召开新闻发布会，围绕“自治区医联体建设与发展”主题，自治区卫生健康委员会巡视员张刚强、自治区人民医院副院长陆晨、焉耆回族自治县医共体总院党委书记、院长于文华就医联体建设工作开展情况和工作成效，以及下一步工作重点作了介绍。
医联体
资源下 能力升 全贯通
张刚强介绍，以建设和发展医联体为载体，全面实施分级诊疗制度，成为破解优质医疗资源分布不均、基层医疗机构诊疗能力薄弱的一剂良方。2017年，自治区人民政府办公厅出台了《自治区医疗联合体建设工作方案》，2018年，自治区党委办公厅、自治区人民政府办公厅印发了《关于全面推进县域医疗共同体建设的实施方案》，对新疆医联体建设确定了工作目标、组织模式和重点任务。
医联体一般由较高级别的医院牵头，联合多家不同级别、不同类别的医疗机构组成。在城市组建城市医疗联合体，在县域组建县域医疗共同体。通过医联体建设，促进医疗卫生工作重点下移和资源下沉，把优质资源和技术服务逐级下沉到基层；通过医联体建设，切实有效地提升基层服务能力，通过专家下沉、对口帮扶、远程医疗等各种形式和手段，提升基层医疗服务能力；通过医联体建设，让医联体成为服务、责任、管理、利益共同体，促进优质医疗资源上下贯通，即“全贯通”。最终实现“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县，急危重症和疑难杂症不出区”的目标，减轻群众医疗费用负担。
专科联盟
同质化 精准化 便利化
目前，新疆已形成了城市医联体（即1+X医联体）、县域医疗共同体、跨区域专科联盟以及远程医疗协作网4种医联体模式。据陆晨介绍，跨区域专科联盟的成立，目的就是深化三级医院与基层医院科室与科室之间、科室主任与科室主任之间、专科专病医患之间的深度对接，可以充分发挥三级综合医院的龙头带动作用，使基层医院通过专科专项提升卫生服务水平。
据了解，全疆已批准成立的自治区级跨区域专科联盟有12个，还有20多个专业的自治区级专科联盟正在积极筹备。目前，自治区人民医院已通过审核批准成立的自治区级跨区域专科联盟有4个，以医院名义牵头组建的有5个，拟申请新增专科联盟4个，已累计与138家医院的相关科室签订专科联盟协议，重点提升专科诊疗能力和水平。
陆晨说，专科联盟的建设最终落脚点是实现患者就医的同质化、精准化、便利化。通过深度对接，逐步实现不同区域同一专科水平能力的同质化发展，辐射带动各区域专科医疗服务能力整体提升。
医共体
县强 乡稳 村活
紧密型县域医共体是指由县域医共体牵头单位统一管理人员使用、财务核算、绩效考核、物资调配等的县域医疗共同体。目前，新疆每个地州市选择1个县（市）开展了紧密型县域医共体建设试点，在“县强、乡稳、村活、上下联、信息通”的管理体制和运行机制上做出了改革和突破，群众就医获得感和满意度显著提高。
“下一步，我们将突出做强县级，搞活乡级，稳定村级三个工作重点，实现医共体内人事、财务、资产、药品、业务、药品耗材目录及配送‘六统一’，真正使医共体成为服务、责任、利益、管理共同体。”于文华说，医共体是推进分级诊疗的有力抓手，是解决医疗资源配置不平衡，缓解群众看病难看病贵的关键。
焉耆回族自治县自2014年12月在全疆率先实施了县乡村一体化“六统一”管理，县域综合医疗服务能力明显提升，乡镇卫生院门诊人次较一体化前增长了51%；住院人次增长了23%，真正让农牧民群众享受到了医改带来的实惠。（李琳）
