原标题:云南2019年追回3.74亿元医保“救命钱”
17日,记者从云南省医疗保障工作会获悉,2019年,全省共检查定点医药机构31097家(含村卫生室),处理9470家,暂停医保服务363家,解除服务协议、关闭支付系统104家,行政处罚33家,追回医保基金3.74亿元,曝光典型案例120件,对欺诈骗保行为形成了有效震慑。
云南省医疗保障局(以下简称“省医保局”)基金监管处副处长李勇龙说,一年来,省医保局常抓治理促监管,坚决守护好人民群众的“救命钱”。严格履行医保基金管理唯一主体的责任,认真组织全省自检自查和“飞行检查”,积极配合国家医疗保障局开展“飞行检查”,全省先后开展打击欺诈骗保集中宣传月、定点医药机构专项治理、扶贫领域医疗费用全面核查、医疗乱象专项整治和打击欺诈骗保专项行动,重拳出击、铁腕治乱,持续保持打击欺诈骗保高压态势。下一步,全省医保监管部门将继续完善举报奖励制度,鼓励市民积极举报欺诈骗保行为;继续推行医保生物特征实名认证工作,防范违规支付和冒名骗取医保基金等问题发生;开展医保监管诚信体系建设,建立“黑名单”和联合惩戒制度;引入“第三方”医保基金监管机制,多措并举确保医疗保险基金安全运行。
2019年,全省医疗保障待遇水平和服务质效得到了稳步提高,全省基本医疗保险参保人数4532.83万人,参保率稳定在95%以上;城镇职工医保住院政策范围内报销比例达到82.7%,城乡居民医保住院政策范围内报销比例达到75.7%。(记者 黄河清)
(责编:虎遵会、徐前)