截至1月25日24时,国内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例1975例。要打赢这场疫情防控阻击战,防止疫情扩散传播,个人的自我防控必不可少。如何判断感染,是否主要看发热?一旦出现发热,要不要立即去医院?针对这些普遍存在的疑问,记者采访了有关专家。
发热了是否一定要去医院?
北京协和医院感染内科主任李太生说,冠状病毒的症状主要为急性发热(体温达到37.5摄氏度以上),没有流感症状(打喷嚏、鼻塞)。无发热的病例极为罕见。
但发热了是否一定要去医院?北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任医师田欣伦建议,若自己平时身体健康,没有心肺基础疾病、肾功能不全、免疫抑制或者肿瘤等基础病,出现发热,可以在家中观察。
李太生说,如果身体本来不好,又出现感染症状,可以戴好口罩去医院检查血常规,看白血球指标是否偏低,再做一个胸部CT。如果胸部CT提示病毒性肺炎,再以此为凭据,进一步询问医生,听取医生的判断。
确诊感染了怎么办?
怎样才算确诊?李太生说,核酸检测试剂盒并非金标准,因为通过核酸检测试剂盒检测,也有实际是阴性而检查出来呈阳性或把阳性判断为阴性的情况。“它不是目前公认的标准,只能作为一个判断的依据。”
专家表示,一旦确诊,并不是“天就塌下来了”。国家卫生健康委员会近日发布了新型冠状病毒感染的肺炎的试行诊疗方案,医疗机构也会根据患者的实际情况制定相应治疗方案。
不过,也有呼吸科专家认为,新型冠状病毒感染的肺炎的治愈率和患者是否有基础疾病相关,现有治疗手段主要是对症治疗,缓解症状,病愈归根结底还是要靠人体免疫力战胜病毒。
疑似感染是否一定要去医院筛查和隔离?
有的疑似患者担心医疗机构的发热门诊感染风险较大,犹豫是否要前往筛查。北京协和医院感染内科副主任曹玮说,如果明确有其他发烧的原因,就可以暂缓筛查。此外,是否筛查,还取决于所处地区。“目前在武汉地区,如果是轻症,建议不要往医院挤。实在不能排除,可以自我隔离。但如果症状显著,就要及时就诊。”
新型冠状病毒感染的肺炎已被纳入传染病防治法规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。一些专家认为,依据相关法律法规,疑似感染者应当去医院就诊隔离,但如果因医疗机构没有空间或无法获得足够医疗资源帮助等客观原因而无法在医院隔离,需要考虑替代的办法。
“如果医院条件有限,对于没有确切症状的人,建议在家自主隔离,注意保护好家人即可。”李太生说。(记者田晓航、王秉阳、屈婷、温竞华)