拼接前(左)和拼接后(右)的腿骨。
医生在为张女士拼接20多块碎骨
阜新市民张女士万万没想到,清明小长假一次自驾旅行遭遇了一场车祸,张女士大腿骨粉碎性骨折。医生手术6个多小时,将20多块碎骨像拼图一样把骨头接上。
4月4日车祸后,张女士被立即送往阜新市中心医院。骨外一病房主任李强、医生滕玉刚第一次见到患者时,张女士已经丧失意识,右上肢屈曲,双下肢强直,面部有血液流出,肢体存在骨折现象。
X光结果显示患者左下肢股骨远端、右下肢股骨远端、右上肢肱骨远端全部粉碎性骨折,而骨折的黄金修复期只有两周,在这期间患者要经历两次手术,时间紧迫。如果错过黄金修复期,即使手术,患者也会落下残疾,无法再走路,会严重影响患者日后的生活。
张女士的丈夫听到这样的结论,禁不住泪流满面,一个50多岁的东北汉子苦苦哀求李强:“救救我的妻子!她一生好强,如果失去双腿,生活不能自理,那无异于给她判了死刑啊!”
李强说,像患者这么严重的粉碎性骨折在省内大医院成功复位的一年也只有一到两例,自己从医25年也是第一次遇到,需要一块一块的骨头碎片拼接复位。虽然与现在所做的科研课题相吻合,但那都是停留在理论阶段,实际操作经验还是欠缺。
李强主任带领医生滕玉刚、王振宇进行谨慎周密的术前准备,把术中可能遇到的难题一一例举,并且配套相应的解决方案。
由于患者是近关节粉碎性骨折,解剖复杂,需要手术的位置不易暴露,故双腿采用外侧、内侧相结合的联合切口切开皮肤及深筋膜,沿肌肉间隙进入,在骨膜下剥离,发现多处粉碎性骨折。医生为患者清除骨折端淤血及组织,复位骨折,接骨板固定。6个小时的竭尽全力手术,只为还患者完整的双腿。
术后,从患者X光片子中看到,患者骨折的位置已经完全恢复原位。医生们说,回顾整个手术过程就像拼图一样,虽然历尽艰难,好在最后拼成了完美的作品。
据李强介绍,在骨科领域有两例骨折难度最大,一例是肱骨髁上及髁间骨折、一例是股骨髁上及髁间骨折,这两个位置就算只是出现裂痕,也是很难修复的,何况是20块骨碎片的完整拼接。