近日，鞍山市中心医院泌尿外科为一名右肾结石造成肾功能丧失的患者进行了右肾切除术。
患者为59岁女性，十年前曾诊断过肾结石，因日常生活中无明显疼痛症状，未予系统治疗和定期复查。此次因右肾区出现间断性疼痛而来到鞍山市中心医院救治，CT检查提示右肾轮廓增大，肾皮质变薄，肾盂肾盏明显积水，肾下盏见两枚结石，直径0.7cm，右输尿管上段见一枚结石，直径约0.76cm。经完善检查及充分的术前评估，确认患者右肾功能丧失，随后，患者在全麻下接受了右肾切除手术，现康复中。
徐忠主任介绍，肾结石形成后影响到肾功能，最常见的原因是结石造成了尿流梗阻，尿液集存在肾盂肾盏内，形成肾积水。轻度的肾积水，肾脏功能可保持正常。如果肾积水不断加重，这一侧的肾脏受压迫会发生萎缩，肾功能相应会受到损害，到最后肾脏组织变成很薄的一层膜，里面充满了积存的尿液，这时肾脏的功能已经完全丧失。
另外，肾结石易引起感染，如果同时存在着尿流梗阻，肾组织就会发生化脓，该侧的肾功能将迅速恶化，而且临床上也会有极少数肾结石病人可并发肾盂癌。
徐忠主任强调，肾结石是否会影响到肾功能应根据肾结石的大小、位置、数量及是否造成尿路梗阻，是单侧还是双侧等情况综合考虑。单侧肾结石造成肾功能损害时，另一侧好的肾脏可代偿保持正常的肾功指标，因此病人只作血液化验，结果往往是正常的。
在我国，泌尿系结石发病率为1%~5%,南方可达5%~10%，其中25%的患者需要住院治疗，徐忠主任提醒，肾结石病人应定期到专科门诊复查结石情况，了解造成梗阻的程度。当双侧梗阻时，更要采取措施，避免发生难以逆转的肾功能损害，特别是一些相对不是很大的结石，患者本身也无明显症状的往往会被忽视，防止像此例手术的患者因肾结石而丢了一侧肾脏。
