运用髋关节综合稳定新技术
市人民医院完成千例零脱位髋关节置换术
股骨是老人最常见的骨折部位，骨折后通常会实施髋关节置换术。6月5日，记者从市人民医院获悉，该院骨关节科主任医师王少林及其带领的团队，在近8年时间里实施了千例髋关节置换术，无一例髋关节脱位。
据了解，髋关节置换术，是外科很常见的手术，每年全球人工髋关节置换量达数十万例，疗效显著。但随着病例的增加，其并发症的绝对数量也日益增多，其中，术后髋关节脱位是最常见的并发症，脱位率一般在1%—5%。
“髋关节脱位一旦发生，患者需要再次麻醉、复位和手术，”王少林说，这样一来，不仅增加其卧床时间，还会增加肺部感染、泌尿道感染等其他并发症的发生，也增加了患者的医疗费用负担。
如何降低髋关节置换手术后的脱位率，一直是骨关节外科面临的难题之一。为此，王少林带领其团队进行创新，务求将髋关节置换术“做精”，提出了髋关节综合稳定新技术。
“说到底就是精准医学的运用和创新。”王少林说，髋部有很多软组织，如关节囊、外旋肌、股方肌，要置换髋关节，就会先破坏这些正常的软组织，那在修补缝合的过程中，就一定要注意结构的修复，不能影响其功能。此外，髋关节解剖位置的精准重建也是新技术的“法宝”之一，王少林举例说，以股骨侧前倾角为例，在手术中，必须恢复其原有的角度，“多一毫不行，减一毫都不行。”
“不少医生在行髋关节置换术时，就是简单地切、缝合，这是行不通的。”王少林还提出，为了让髋关节术后不脱位，要控制好髋关节软组织的张力，“通俗来说，就是让髋关节能行动自如，如果张力太小，髋关节容易脱位，但张力太大，病人到时走路又会一跛一跛的。”王少林说，对已无关节囊或关节囊增生的病例，还要重塑适合的关节囊。
目前，第1000例患者马世珍已完成髋关节置换术，术后3天就已下床行走，髋关节无脱位，恢复良好。
