10月11日,南京市人社局发布通知,统一城乡居民医保参保对象的分类,调整2018年度城乡居民医保缴费标准,新的缴费标准从2018年1月1日起执行。涉及参保人员290多万人。
城乡居民医保参保对象分四类
2018年,南京将建立统一的城乡居民医保制度。
通知明确,南京市城乡居民医保参保对象实行统一分类:
(1)男年满60周岁、女年满55周岁及以上的城乡居民(以下简称“老年居民”);
(2)年满16周岁及以上,男60周岁、女55周岁以下且无固定职业、无稳定收入、无社会保险的人员(以下简称“其他居民”);
(3)各类在校中小学生(包括幼儿园、小学、初中、高中、职高、特殊学校)、婴幼儿(以下简称“学生儿童”);
(4)在宁全日制高等、中等专科院校、技校等在校学生(以下简称“大学生”)。
据初步统计,南京城镇居民医保和新农合参保人员合并后,共计290多万人。
明年度缴费标准确定,今后逐步统一
按照省、市有关整合后逐步统一城乡居民医保缴费标准的部署要求,南京2018年度城乡居民医保缴费标准,按参保对象的统一分类,对参加原城镇居民基本医疗保险(以下简称“城镇居民医保”)和原新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)的参保人员,分别实行不同的缴费标准,具体调整情况如下:
参加原城镇居民医保人员的缴费标准调整情况为:
老年居民缴费标准为1050元/人·年,其中,个人缴费标准为400元/人·年,财政补助标准为650元/人·年;其他居民缴费标准为1050元/人·年,其中,个人缴费标准为480元/人·年,财政补助标准为570元/人·年;学生儿童缴费标准为720元/人·年,其中,个人缴费标准为150元/人·年,财政补助标准为570元/人·年;大学生缴费标准为690元/人·年,其中,个人缴费标准为120元/人·年,财政补助标准为570元/人·年。
参加原新农合人员的缴费标准调整情况为:
老年居民、其他居民缴费标准为1050元/人·年,其中,个人缴费标准为310元/人·年,财政补助标准为740元/人·年;学生儿童缴费标准为1000元/人·年,其中,个人缴费标准为260元/人·年,财政补助标准为740元/人·年。
现代快报记者了解到,南京预计2019年逐步过渡到同一筹资标准,并建立稳定可持续、动态调整的筹资机制。
困难人群参加医保,个人缴费有补助
通知要求,做好医疗救助对象及符合条件的农村建档立卡低收入人员参保个人缴费补助政策,确保符合条件的困难人群应保尽保。
对按相关规定认定的本市最低生活保障家庭成员、特困供养人员、临时救助对象中的大重病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工、重点优抚对象、享受政府基本生活保障的孤儿、特困职工家庭子女、持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》重度残疾人以及符合上述条件的农村建档立卡低收入人员等困难人群,参加城乡居民医保的个人缴费部分,实行全额补助。所需经费由各级财政按规定负担与列支。
通知还明确,对原新农合参保人员中经转诊到所在区以外的原新农合定点医疗机构就医的住院起付标准,从2018年1月1日起由原1200元降低为1000元。部分区原执行标准低于1000元的,2018年仍按原标准执行。