全面二孩时代如何解决儿科、产科医疗资源短缺问题?15日，省卫生计生委印发《关于进一步加强县级公立医院能力建设的通知》，要求调整扩增儿科、产科服务资源，通过结构调整、优化布局、提升能力，完善县域儿科、产科医疗卫生服务体系。到2020年前，实现每所县级公立医院设置儿科、产科病房和新生儿专业组、新生儿监护病房和高危产妇监护区，根据实际需求合理确定病房床位数。着力提升孕产妇和新生儿危急重症临床救治能力，县域内至少有一个危重孕产妇救治中心和一个危重新生儿救治中心。
通知还要求，将群众基本医疗需求作为县级公立医院公益性服务能力建设重点。积极应对心脑血管病、肿瘤、终末期肾病、慢阻肺、糖尿病等疾病成为危害健康主要因素，将相关临床专科作为医院重点扶持科室，并纳入省、市、县临床重点专科建设范畴，通过引进人才、改善硬件条件和推广应用适宜技术，全面提高专科服务能力。省卫生计生委将采取同质化培训、对口帮扶等措施，精准对接县级公立医院需求，全面提升诊疗水平与服务能力。严格按照《湖南省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》《湖南省农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》等文件要求，深入实施健康扶贫，重点做好农村贫困患者医疗救治工作，落实先诊疗后付费、“一站式”结算以及九种大病农村贫困患者医疗费用减免措施。
县级公立医院是实现分级诊疗制度的关键环节。各县逐步形成以县级公立医院为龙头的县域内医疗共同体或县乡村医疗协作网，探索三级医院与县级公立医院组建专科联盟，通过加强县级综合性医院全科医学学科建设，形成县级医院与基层医疗卫生机构在全科医生能力提升与医疗技术指导服务上关系紧密的全科医生医教联合体，充分发挥全科医生维护居民健康“守门人”作用，到2020年，基本形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。探索建立县级区域医疗中心，为县域内和邻近地区提供较高水平的医疗服务，基本实现大病不出县，县域内就诊率达到90%以上。(记者彭放)
