原标题：“将健康融入所有政策”
习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”“将健康融入所有政策”，是国家卫生与健康工作方针的重要内容，成为推进“健康中国”建设，实现全民健康的重要手段之一。
“将健康融入所有政策”的提出，源于人们对决定健康状况的各种因素的认识不断深入。研究表明，决定健康状况的因素，医疗卫生服务仅占8%，遗传等生物因素占15%，超七成主要是生活方式和社会环境因素。早在1978年，世界卫生组织在《阿拉木图宣言》中，就把政策重点放在保障每个居民获得安全饮用水、卫生设施、均衡营养以及疾病预防控制措施等与健康相关的社会政策方面。
近年来，伴随生活水平的进一步提高，我国卫生与健康政策开始关注不良生活方式对健康的影响，政策目标聚焦于如何改善和改变这些不良生活方式，但对社会和环境因素的关注仍然不够。而我国在经济快速发展的同时，日益严峻的生态环境问题等因素带来的健康问题，仅靠个人生活方式的改变还远远不够。
比如，老百姓能够自己培养适量运动、合理膳食的良好生活习惯，但却无法避免在运动中吸入污染的空气，也难以规避饮食中抗生素、激素、农药残留等对健康的影响。又比如，一个想要慢跑的人却找不到合适的跑道，一个想要骑行锻炼的人却不得不面对拥挤的车流。在这个意义上，个人的“健康生活”，也离不开国家政策层面的支持。
“将健康融入所有政策”，就是要解决这样的问题。体育和住建部门为居民提供充足的健身场所与器材，环保和工业部门下大力气打好蓝天保卫战，农业和市场监管部门抓好全流程食品安全、疫苗安全……只有当整个社会以及各部门建立起统一的健康价值观，用政策手段形成合力，最终才能推动“将健康融入所有政策”的实现。在这方面，有许多国家走在前面，为我们提供了有益借鉴，比如芬兰、澳大利亚、泰国等国家早在10年前就成立了多部门联合组成的委员会，专门审查与健康有关的政策或出台相关法律法规，探索出不少行之有效的方法，形成了一套完善的机制。
反观我国的政策实践，仍然有不小的进步空间。要想让“将健康融入所有政策”的目标从口号变成现实，需要政府各部门在观念上认识到影响老百姓健康状况的因素是多方面的，政府政策在其中发挥着很大的作用。以健康影响评估机制为例，由于社会因素对居民健康状况影响很大，所以当前急需建立对重大项目影响居民健康状况的评估机制，仅仅是环保部门参与其中还不够，必须整合工商、质检等等行政资源。只有进一步完善顶层设计，细化具体的措施，整合各方资源，才能打破“孤岛效应”，真正实现“将健康融入所有政策”。
“将健康融入所有政策”不单是一种理念，更不单是一句口号，而是必须通过实践来落实的目标。无论是从国家层面出发、自上而下地落实推进，还是以小范围的区、县为试点层层向上突破，只有选择符合国情的路径，设计切实可行的方案，动员全社会、全体居民共同参与进来，才能实现健康中国的目标。
（作者为安徽省中国特色社会主义理论体系研究中心特聘研究员、安徽医科大学教授）
《 人民日报 》（ 2018年08月21日 05 版）
