问题一:为什么工作时间抢救要为拍照让路?
文水县人民医院院长李海云告诉记者,拍摄集体照是为了制作心内科科室的宣传册。
文水县人民医院院长 李海云:因为原来心内科的科室简介没有了,需要重新制作一下。原来安排星期六拍照,因为人员不全等其它原因,改到星期一。人员比较多,改到星期一上午。觉得用不了多长时间,很快就能拍完。
李海云告诉记者,15日上午10点多的时候,患者康金莲已处于病重状态;上午10点10分,医生开始对患者康金莲进行抢救,在抢救期间患者家属也找到了院长李海云。
文水县人民医院院长 李海云:7月15日12点多,我就见到了患者家属。他们就提出投诉,说是发生了纠纷,中间有医务人员在照相。
院长李海云在和家属沟通后,当天下午3点,文水县人民医院也联系了当地卫体局和派出所。
文水县人民医院院长 李海云:下午在卫体局和派出所的见证下,我们医患双方对监控视频进行了封存,对病人的病历进行了封存。16日下午省医调委介入,跟医患双方进行初步的商讨。
而针对患者康金莲死亡是否因为照相而延误了治疗这个问题,院长李海云表示,目前仍在调查中。
文水县人民医院院长 李海云:这个医调委已经组织专家进行鉴定,最后的结果我觉得还是按医调委最后的结果来判断。
问题二:拍摄照片和老人死亡是否有直接联系?
文水县人民医院的院长李海云已经表示:这之间的关系相关部门已经组织专家进行了鉴定,最后的结果还要等最后的官方调查结果来判断,也就是目前还没有定论。不过事发后山西省卫健委在本月23日通过其官网发布消息称:“已与吕梁市卫健委成立联合调查组,对吕梁市前期调查情况进行核实和督导。”而且其中也提到了“对漠视生命、违背医疗行业道德准则、面对患者生死置若罔闻者‘零容忍’,从严、从重、从快进行查处。”这也是官方较早的一个定性。
就在25日傍晚,山西省吕梁市政府新闻办通过其官方微博“吕梁发布”回应称:此事经媒体曝光后,当地成立由副市长带队的调查组,在山西省卫健委指导下展开深入调查,核实详情,督导处理。在这份回应中对事件的性质又有了一个新的定性:“以病人为中心”的观念淡漠、质量安全意识淡化、医疗风险防范意识不强、医德医风教育不足。
此外,这份回应还披露称:经文水县委、县政府和有关部门研究,依据相关法律法规,分别对相关责任人作出严肃处理。
目前已有多名涉事人员受到处理
昨天(25日),山西省卫生健康委员会、吕梁市政府新闻办先后对外发布,经文水县委、县政府和有关部门研究,依据相关法律法规,分别对此事件中的相关责任人作出严肃处理:责令政府分管副县长作出书面检查;对县卫生健康和体育局局长进行诫勉谈话;给予县人民医院党支部书记、院长党内严重警告处分;给予县人民医院副院长党内警告处分;给予县卫生健康和体育局医政医管股股长党内警告处分;给予县人民医院医务科主任记过处分;给予县人民医院办公室副主任、心内科主任、心内科护士长撤职处分;给予县人民医院心内科主治医师、责任护士暂停执业活动一年的行政处分;给予县人民医院心内科一名相关医生行政警告处分。
医疗纠纷鉴定结果尚未对外公布
目前,山西省医疗纠纷人民调解委员会已就这次医疗纠纷,组织专家鉴定。具体结果尚未对外公布。吕梁市也要求文水县及相关部门做好患者家属安抚慰问工作,按照医疗纠纷调解委员会调解结果做好善后工作,并将该问题的处理结果通报全市各级卫生健康部门,要求举一反三、引以为戒。
新闻时评:医生岂能只顾拍照不救人?
在我们的普遍认知里,争分夺秒地治病救人是白衣天使的天职。抢救是第一位的,肯定是高于拍摄集体照的。然而医护人员却无视了四次前来求救和催促的病人家属,什么时候救人成了选择题?
最终病人的死亡与医护人员拍照是否构成医疗责任关系,这有待相关部门进一步地鉴定调查。我们今天要讨论的是,合影中的这些医护人员他们这种行为和态度,暴露了什么?
“以病人为中心”的观念淡漠、服务意识的淡化以及职业道德的缺失
这个事件反映出最大的一个问题就是,这家医院相关的医护人员没有“以病人为中心”这样的观念,可以说这样的观念非常淡漠。我想把这家医院和不久之前成为网络热点的“东单路口”做一个对比。在这起事件中我们知道,病人的家属是四次去催促、去恳求医护人员对病人进行救治,在这样的情况下都没有得到医护人员的回应。而在东单路口,大家都知道,由于临近协和医院,网络上出现了非常热烈的讨论:协和医院的医护人员在经过这个路口时,发现有人处于发病、急病的状态,马上停下来救治。因此大家称,东单路口是全北京、全中国、全世界甚至全宇宙最安全的路口。因为这里就有我们非常敬佩的白衣天使。而这家医院的事情实际上是给出了一个相反的例子。因此从中反映出,服务意识的淡化、职业道德的缺失,这是这次事件反映出的最主要的问题。包括刚刚谈到,这本来就是一个病危的病人,医院相关的医护人员本身就应该对这样一个病人的病情给予额外的关照。当她的家属来恳求医护人员来进行救助的时候,他们应该清楚,一个急症病人、一个病危病人,她的病情肯定是出现了更加恶化的状况。因此不管你手头在做什么事情,你要分得清轻重缓急。因为在医院里面,治病救人肯定是第一要务。
在山西省卫健委指导下展开深入调查,督导处理后,我们看到对事件的性质有一个定性:“以病人为中心”的观念淡漠、质量安全意识淡化、医疗风险防范意识不强、医德医风教育不足。这个定性是不是击中了问题的要害?
问题处理要直指医护的初心和使命
这只是问题当中的一个主要的方面。关于这个问题的调查解决包括处理等等,要直指“初心”和“使命”。刚刚我们谈到了服务意识的淡化、职业道德的缺失、医生的医德缺失等等问题,但是还反映出另外一个问题:医疗技术的问题。我相信当时合影的很多医护人员如果有人能够意识到,这是一个危重的病人,他一定会放下手头合影这件事情,马上投入到抢救之中。因此我想,这样的一个调查处理的结果,不能仅仅是回应网络上的舆情,不是对涉事的医护人员进行处理后就结束了,还要反思一下:这个医院在医疗的过程中,包括对病人病情恶化的判断上有没有技术上或者是职业上的缺失?本身这也是医疗水平的关键。因此我想相关调查应当解决两点:一是能不能做到“以病人为中心”,这是一个医风医德的问题;另外就是医术的问题。当病人家属四次恳求你的时候,是什么样的原因让你对这样的恳求弃之不顾,继续去拍照?这里就反映出,如果你是基于当时病人的病情没有那么严重的话,恐怕医院方面需要进行进一步的调查。