大连市将建立医疗服务价格动态调整机制
日前，市政府网站发布了《大连市2016年深化医药卫生体制改革重点工作任务》，记者从中获悉，今年本市将建立医疗服务价格动态调整机制，下半年开始每个季度公布省属及市属20家医院的费用监测情况，还将把价格昂贵、疗效确切、患者必需、难以替代的高值药品纳入大病保险支付范围。
问题【1】
医疗服务价格高 收费不透明
案例：网友“李娜”在民意网上反映称，她在某医院办理住院做中期引产手术，入院第二天早上进行了抽血化验，下午护士送来结账单，仅化验血，心电图，一个彩超就花了1126元，她觉得什么都没干就花了那么多钱很冤，而且很多化验的项目根本看不懂。
改变：每个季度公布省属及市属20家医院的费用监测情况
该文件指出，要巩固发展县级公立医院综合改革成果。组建县级公立医院管理委员会，推进管办分开。制定县级公立医院绩效考核办法，突出功能定位、社会担当、合理用药、费用控制、运行效率和社会满意度等考核指标。实施新农合按疾病分组支付方式改革。建立医疗服务价格动态调整机制，加强价格调整政策与医保支付政策的相互衔接，确保医保基金可承受、群众总体负担不增加、医院实现良性运行。
该文件要求，要严格控制医疗费用不合理增长。从2016年下半年开始，市卫生计生委每个季度公布省属及市属20家医院的费用监测情况。各卫生和计生主管部门在国家和省费用控制监测指标体系的基础上，根据本地区医疗费用水平和增长幅度以及不同类别医院的功能定位，适当增加适宜指标，制定控制公立医院费用不合理增长的实施方案和有关制度，并通过门户网站等每个季度向社会发布。
问题【2】
医护人员喊累待遇不到位
案例：网友“护士代表”在民意网上反映，她是某三甲医院工作多年的老护士，每个月无休止的培训、考试、检查，工作越来越多，待遇越来越差，2015年有30个护士辞职，每个科室都严重少人。
改变：制定体现医疗卫生人才价值的薪酬制度改革方案
该文件指出，出台《大连市城市公立医院综合改革实施意见》，推进实施事业单位岗位设置管理，深化人事、分配制度改革，逐步实施编制备案制。制定符合卫生行业特点、体现医疗卫生人才价值的薪酬制度改革方案，建立工资总额预算管理制度以及与之相配套的医院内部绩效考核和分配制度。探索建立现代医院管理制度，推进法人治理结构改革。
问题【3】
救命药昂贵却不能报销
案例：网友“张未”在民意网上反映，他爱人是乳腺癌患者，需要用赫赛丁治疗，可是该药一针就需两万多元，最少需用14针，家庭压力巨大。而青岛等城市该药已经纳入医保，他希望大连也能将该药纳入医保。
改变：高值药品纳入大病保险支付范围
文件指出，要巩固完善城乡居民大病保险和医疗救助制度。将价格昂贵、患者必需的高值药品纳入大病保险支付范围。推进基本医保与大病保险间的信息共享和互换。健全重特大疾病保障制度，基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助和医疗救助等制度逐步实现无缝衔接。本市还将推进医保支付方式改革和保障水平提高。推进按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革，在县级公立医院实施新农合按疾病组付费的支付方式改革。
稳步提高筹资水平1020元
老年居民筹资标准提高到
630元
未成年居民及大学生筹资标准提高到
630元
新农合最低筹资标准提高到不低于
510元
政府补助提高到不低于
问题【4】
专家号难挂 号贩子猖獗
案例：网友“小李”在民意网上反映称，虽然医院推出了网上挂号的服务，但网上挂专家号比网上抢火车票还难，很多倒票的人专门赚病人的钱，挂号费17元，然后买个号需要上百元，让人心寒。
改变：全市三级医院全面推进预约诊疗服务
本市将制定出台《大连市实施基层医疗机构首诊工作方案》《大连市实施分级诊疗病种工作实施方案》《大连市全科医生签约服务工作规范》等配套方案。全市三级医院全面推进预约诊疗服务，扩大预约诊疗范围。全面开展远程医疗服务。推动在线随访及检查检验结果在线查询等服务，推进医疗机构、执业医师、护士注册信息联网公开。
