攝護腺癌根除手術的三大副作用,包括術中出血、術後尿失禁、性功能損傷,傳統手術術後一年尿失禁比例高達8%。(馮惠宜攝)
台中榮總泌尿科主任裘坤元指出,新式不漏尿攝護腺癌根除手術,主要是換個思維從恥骨前方、膀胱後方的軟組織下刀,唯其空間狹小考驗執行手術者技術。(馮惠宜攝)
台灣因機械手臂病人需自費價格不斐,裘坤元考量患者經濟負擔,採腹腔鏡執行,已累積15例經驗。(馮惠宜攝)
有高達8%攝護腺癌病患在手術治療後出現漏尿後遺症,台中榮總泌尿科透過改良式手術,將患者術後漏尿窘境降到零,目前累積50名成功病例,患者術後3個月全數零漏尿,揮別癌症威脅後,也不必委屈「包大人」,人生更幸福!一名52歲的企業主健檢發現罹攝護腺癌,採改良手術摘除腫瘤,一個月後又開始當空中飛人繼續拼經濟。
台中榮總泌尿科主任裘坤元指出,攝護腺癌是台灣男性癌症發生率第5名,而早期手術切除是根治的唯一治療方法;從生理解剖位置攝護腺位於恥骨前方、膀胱下緣,傳統手術從膀胱前方先剝離膀胱再摘除攝護腺,如此一來膀胱和控尿的外括約肌難免受到破壞;改良式手術則是換個思維,從膀胱後方無血管軟組織處直接摘除攝護腺。
這樣的手術在國外已進行多年,且都採機械手臂輔助,唯國內因機械手臂健保不給付,6位數的費用讓不少患者忘之卻步,台中榮總在累積35例機械手臂手術經驗後,再進化為腹腔鏡手術,大幅減輕病患負擔,已有15名病患受惠。
裘坤元直言,漏尿影響生活品質及社交生活,根據國內外醫學報告指出,接受攝護腺根除術後的病人,在術後一年,仍有6%病患每天使用超過一片尿布,更有0.3%患者術後有嚴重尿失禁,採改良式手術,讓患者跟癌症說掰掰後,真正迎向幸福人生。只是這種手術因手術空間更窄小,需要經驗累積也考驗操作者技術。
(中時)