原标题：网瘾之戒 被父母忽略的 小事 是他难以排解的羞耻经历
有很多科学、综合性的手段，但肯定不应该是杨永信那样的。
作者 | 何日辉
编辑 | 石灿
10月22日，一段“十三号室的叫声”的视频在网络热传。视频里发出惨叫声的地方，是杨永信创办的临沂第四人民医院网瘾戒治中心。
一石激起千层浪，有关网络上瘾、网游上瘾的话题，再次进入公众视野，网络讨伐之声群起攻之。
一天后，山东省临沂市网信办回应，网传不属实，当天晚上哭喊者为医院接收的8岁精神发育迟滞小男孩。
临沂精神卫生中心也通过微信公号发布文章称，网传视频所称“临沂网瘾戒治中心”原为临沂市精神卫生中心下设科室，2016年8月已经停止使用该名称，收治患者全部符合国际疾病诊断标准，不存在网传的所谓“十三号室”。
10月24日，一个名叫何日辉的人在他的个人公众号上，推送了一篇关于杨永信的檄文——《这段播放量超过1000万的视频再次激起了我对杨永信的愤怒》。
他在文章中写道，今年6月，世界卫生组织正式将“游戏障碍”（gaming disorder）列入精神疾病，属行为成瘾类别。这意味着必须由具备资质的医疗机构、按权威标准和指南进行诊疗，像豫章书院这样的社会培训机构再也不能随意收治所谓的“网瘾”青少年。
何日辉是一名精神心理科医生，曾是武警广东总队医院心理科带头人，并创立了国内首家青少年成瘾治疗中心。现在，他在广州创立了晴日心身专科门诊部，主要为患有精神心理障碍的青少年提供专业治疗。
刺猬公社（ID：ciweigognshe）联系到他，就网游成瘾、网瘾治疗等问题进行了咨询，文章以何日辉自述形式呈现。
何日辉 图片由受访者提供
我的这些问题能治好么？
何亮（化名）来找我做治疗时，19岁，人长得很帅气，父亲是某国企的老总，母亲是某私营企业的老板，父母二人都是研究生学历，家中经济条件颇好。
何亮从小乖巧，学习成绩一直很不错，可是到了初三，他的学习却忽然间走起了下坡路，后来，父母便在高中阶段安排他去了法国留学。
然而，父母从老师的口中得知，何亮在学校基本上没有去上课，经常一个人留在宿舍上网，以致在大学时出现挂科的情况，老师建议父母找心理医生给何亮做治疗。
由于考虑到国外的心理医生收费比较昂贵，何亮父母决定带其回国治疗。
辗转之下，他们找到了我进行诊疗，说是希望我帮何亮治疗“上网成瘾”的问题。不过，在经过了一个多小时的交流后，我发现何亮的心理问题，不止是网络成瘾，还有抑郁症，恋物成瘾，社交恐惧症和学习障碍。
“我的这些问题能治好么？”听完我的诊断后，何亮问我。
“我在技术上已有所突破，你的这些问题处理完，大约需要30个小时。但有三点要求，第一，你要配合我做治疗；第二，这个治疗一定要有连续性，期间不能中断；第三，一定要有父母的支持。”我回他。
我还用经常与其他患者说的一句话去鼓励阿亮：处理完这些问题后，还可以坏事变好事。
然而，听完我信心满满的回复后，何亮并没有留下做治疗，他认为自己调整便可，执意和父母一起离开了治疗中心。
拿女性的内衣进行自慰
大约三个月后，何亮的父亲给我电话，说何亮回去后并没有调整好，家人在当地找过心理医生做治疗，作用不大。
最后，何亮自己觉得还是想来找我做治疗。在我的同意之下，何亮又一次由父母陪同着来到治疗中心找我。不过，由于上次的“不辞而别”，见面时，何亮的表情有点尴尬。尽管如此，他还是表明了要留下来接受治疗的决心。
在后续的心理干预过程中，何亮说，自己之所以会成绩下滑，是因为初三时发生的一件事，导致他后来慢慢地觉得，自己没有希望考上大学，想着去到法国再好好学习。
刚到法国时，因为语言沟通不便，他就报读了法语培训班。但在学习的过程中，遇到许多不顺，加上本身的状态也不好，时间一长，他便有了退缩的念头。不知不觉地，开始寄情于游戏中，每次一打游戏就兴奋。久而久之，就更加不想去法语培训班了。
何亮开始陷入一个恶性循环当中，难以自拔。
至于那件让何亮成绩下滑的事，他并不愿细说，只是用了一句“难以启齿”带过。不过，他却告诉了我另一个“难以启齿”的秘密。原来早在沉迷于打游戏之前，何亮有另一个“减压”方式，就是拿女性的内衣进行自慰。
何亮说，在大约三、四岁的时候，有一次妈妈带着他去女性大众浴池洗澡。因为长得俊俏，洗澡的阿姨们都挺喜欢他，有一个长得比较好看的阿姨一时兴起，就去挑逗了一下何亮的下体，当时何亮还感觉到挺舒服的。
于是，以后再跟着妈妈去浴池时，他就会有意无意地坐在那里，期待着有阿姨来挑逗他的下体。那时的阿亮，其实已在性别朦胧间，有了一种对性意识的萌动。
到了十一二岁，因为青春期的发育，何亮开始对女性有很大的好奇心，慢慢地，形成了拿女性内衣自慰的习惯。
但在何亮看来，自己最主要的问题，是对学业没有信心，觉得自己这样下去，将来长大后也没有多大的希望。
另一方面，面对一直对自己寄予厚望的父母，他却始终不敢把这种内心的感受坦然相告。日积月累之下，何亮的心理负担越发沉重，逐渐形成了潜意识里的负性条件反射，甚至出现了自杀的念头。
模拟催眠场景，此图非“何亮”接受治疗时的场景
在课堂上“泄洪”
在何亮心中，自己恋物成瘾是一件很羞耻的事。到了国外，压力越来越大时，他感觉自己不能老用自慰来减压，便用打游戏来麻醉自己。由此，网络成瘾的他，与外界交流的频率越来越少，也变得越来越不自信，总是觉得一个人待着才更有安全感。
“我也觉得自己是有问题的，遇到问题总喜欢逃避，慢慢地感觉整个人都要废掉了，连基本的生活能力都没有了。”何亮说，有一次他去买火车票，看到有人插队，自己竟然连大气都不敢出，轮到他买票时，售票员问他买啥票，他居然紧张得连话都说不出来，加上后面的人大声嚷道：快点！快点！他更加焦虑紧张，后来索性不买了。还有一次，何亮自己去一个小饭馆吃饭，服务员问他点什么菜，他竟然连点什么菜都不敢说。
听完何亮的自述后，我决定先用心瘾消除技术，帮他处理恋物成瘾的问题。大概经过四次治疗后，何亮一说起这些事就会浑身哆嗦，甚至对女性的内衣有了一种厌恶之感。
究竟是什么原因，让何亮从一个品学兼优的开朗男孩，沦为一个沉迷网络的孤僻青年？初三时，在和亮身上又到底发生了什么“难以启齿”的事呢？
原来，何亮在读初三时，有一天上物理课，他在离下课还有十几分钟时觉得内急，而且还是“大的”，急得他浑身都在座位上哆嗦。但由于何亮觉得物理老师很凶，他很害怕，便不敢举手说上厕所，心想还是忍到下课再去。
谁知，到了下课的时候，何亮一放松，就听到“哗”的一声，最后的防线就这样失守了。老师是走了，但那个味道立刻在课室里传开来，同学们闻到以后，都捂着鼻子。起初大家不知道是谁，有同学各种打探，渐渐地发现异味是从他那里传出的……
“当时我那尴尬的感觉啊，别提有多难受了，恨不得马上找个洞钻进去。”何亮说，自己一溜烟地冲去了厕所，打开水龙头反复洗了很多次，但还是没法洗掉那股味道。
何亮再走进教室时，同学一看到他就捂着鼻子，对他指指点点。羞愧难当的何亮，根本无心听课。当时是上午，何亮中午还得在学校“搭食”，只能等到下午放学后才能回家。对何亮而言，那大半天，感觉像有一个世纪那么漫长。
放学后，何亮一路狂奔回家，把事情的经过大概与妈妈说了一遍，妈妈听完后，就让他赶紧把衣服换出来洗了。父母平时非常忙，何亮和他们的交流时间很少，当时并没和父母细说心中的感受。
后来，我和何亮母亲说，何亮的心理问题是初三发生过的一件事引起的，而这件事，何亮曾告诉过她。何亮的母亲努力回忆了很久，却怎样也回想不起这样一件她当时并没太在意的“小事”。
电击疗法现场，此图与“何亮”无关
何亮有了目标
难以排解的羞耻感，让何亮对上学产生了抵触情绪。但是，他知道父母对自己的要求一直很高，不上学肯定是不行的。
“我曾经也有努力地去挽回自己的面子，但后来都失败了。”何亮说，那次以后，他便一改往日的开朗，变得越来越不愿和同学们交流，上课也经常会开小差，最后，学习成绩也就慢慢地下降了。
知道了何亮的这些经历以后，我开始给他做催眠治疗。通过催眠，把何亮带入到当时的一些情境中，做了情绪的置换。但我还是有一些不放心，就请另一位心理治疗师Lucy给何亮做了一次强化的催眠治疗。
当再提起那件事时，何亮没有再觉得难为情了，反而能够哈哈一笑了之。接着，我还帮阿亮处理了社交恐惧的问题，再让他去餐馆试了一下效果。他回来后兴奋地跟我说，他已经能和其他人正常交流了，这也增强了他的自信心。
心结一解，何亮觉得自己的网瘾已经不是问题了。他的这一判断来源于恋物成瘾和社交恐惧症已经被客服。最开始，他是由于恋物成瘾和社交恐惧等问题，才导致了与外界缺少沟通，才会用玩游戏来调整自己的情绪。
后来，在谈到今后的发展目标时，何亮说自己喜欢日语，想去日本留学，如果法国呆不下去，他就去日本留学。这样一来，何亮有了目标，便不再像以前那样觉得看不到希望了。
最后，大约还剩两次治疗的时候，我好奇地问了一下何亮，当初第一次来找我的时候，我把问题给他分析得比较透彻，治疗方案也说得比较清楚了，他为什么没有留下来做治疗呢？何亮不好意思地扭捏了一小会，最后终于把真实的想法告诉了我。
“第一次见您时，您说30个小时就可以把我的五个问题治好，还说什么好事变坏事，我就觉得您是在忽悠我。”何亮说，他当时觉得自己的问题那么多，怎么可能只花30个小时就治好。
“那你后来为啥又来找我做治疗呢？”我追问道。
“因为我后来去看了其他的心理医生后，对比发现您对我的问题分析得还是比较专业透彻的。”何亮说，当时他自己对心理学是一知半解，其实是根本不懂，到了现在，他终于知道了我真的没有忽悠他。
“因为很多人都不太懂心理学，所以以后您在对患者说治疗方案时，能不能委婉一些，留一些余地，这样会更好的建立信任。”我听完以后，哈哈一笑，欣然接受了何亮的建议。
这还没完，我还给何亮的爸爸做了一次家庭干预，主要探讨的是何亮以后的目标问题，也稍微处理了一下关于学习障碍的问题，就这样，治疗就结束了。
何亮回家后，我也联系过他，他爸爸说，何亮在家又用女性的内衣自慰过一次，被他发现了。我用电话干预了一下何亮。何亮说自己已没有以前那样强烈的欲望了，只是存在一些侥幸心理，想试一下。
故事的最后，何亮考上了当地的一所中外合资的民办大学，并在上学期间谈了个女朋友。
从表面上看来，何亮的问题很多，但深究起来，其实问题的根源只有一个，就是在初中发生的那一次偶然事件。
而事实上，和现在常来咨询的很多父母一样，何亮的父母都是很优秀的人，自然而然地认为，自己的孩子将来一定会更加优秀，他们从小便会从严要求孩子。但往往却会因为缺少情感交流，忽略了孩子内心的感受，从而导致了各种问题恶化。
何亮就曾告诉过我，他读书时晚上回家经常见不到父母，往往是他休息了父母才回到家，而早上起床上学时，父母往往没有起床，他不愿意打扰他们，因为他知道父母很辛苦。时间久了，见到父母都不知道说啥了。隔阂，就这样产生了。
很多人把精神疾病和精神病混为一谈
社会上到底存不存在“网瘾”这种疾病？我认为，存在。
没错，在之前很长的一段时间里，关于“网瘾”是否是一种疾病，以及其诊断标准，国内外学术界有很大争议。不过，自从今年6月世界卫生组织将“游戏障碍”列入精神疾病，并归属行为成瘾范畴后，这种争议已经几乎没有了。
毕竟，“游戏障碍”的内涵中一般所指的是网络游戏，而网络游戏成瘾又占了“网络成瘾”的大部分，这是显而易见的事实。所以，我认为，在某种程度上，主流医疗领域已经对“网络成瘾是精神疾病”达成了共识。
那诊断标准到底是什么？我认为，要诊断一个人为网络成瘾，必须具备以下条件。
首先，当事人的上网行为须出于非学习工作目的，而且这种行为令其社会功能即学习、工作和交往能力受损，其对上网充满渴求和冲动感（有心理依赖），并且在强制不能进行该行为的时候有明显的戒断反应（焦躁、烦躁、发脾气，想尽办法上网）。
如果从心理学角度来看，网络成瘾其实是潜意识层面存在的病理性条件反射。患者一心烦、无聊就想到上网，想到上网就有开心、兴奋的感觉，并产生一种无法抑制的冲动。
如果家长阻止，容易引发双方的激烈冲突。患者其实清楚这样的行为是有害的，会导致他们无法正常学习、社交，但他们没有办法控制自己的行为和冲动。
需要特别说明，网络成瘾是精神疾病，但绝不是“精神病”。精神疾病和精神病完全是两个不同的概念。
在医学上，精神疾病的所指范畴非常广，包括吸烟上瘾，还包括抑郁症，失眠症，焦虑症，多动症等。
但精神病的所指范畴很狭隘，很多人把精神疾病和精神病混为一谈，但实际上他们所理解的、带有歧视以为的精神病往往指的是重度精神分裂症。
中国科学院武汉物理与数学研究所研究表明，网瘾可引起大脑神经细胞形态结构发生改变。（据《长江日报》）
不能相信杨永信
“游戏障碍”或者说“网络游戏成瘾”到底应该怎么治疗？有很多科学、综合性的手段，但肯定不应该是杨永信那样的。
像上面说的，网络游戏成瘾的患者明知上网导致自己的社会功能受损，但无法自控。这些青少年在现实生活中通常比较自卑，缺乏自信，继而不断到网络世界里逃避，形成恶性循环，这种心理障碍需要专业的心理干预。
而从根源来看，网络游戏成瘾的根源是家庭。以我多年在青少年成瘾治疗的临床经验和实践来看，有行为问题和网瘾问题的青少年都源于不正常的家庭关系，主要是其父母教育观念和方法的偏差。
最常见的比如：
溺爱型，父母认为只要孩子学习成绩好，就一味的满足，不给予积极健康的引导。
忽视型，父母忙于工作和生意，忽略孩子的需求和感受，造成亲子关系淡漠。
控制型，只要孩子不听话，就采取非常手段，包括打骂等，迫使孩子听话，导致孩子更加叛逆。
这些教育问题导致亲子关系的僵化。如果更深一层，父母为什么会有这些错误的教育观念？一方面来源于父母各自的原生家庭，他们受到自己父母的影响形成了自己的教育观念和观点，会不自主地应用在自己孩子身上。
父母双方来自不同的原生家庭，也会因为观念不同出现冲突，令孩子无所适从，所以有的家庭还同时存在溺爱型、控制型等问题，这样孩子的心理障碍问题更多。如果不纠正，这种问题会一代传一代。所以，正确的治疗方法也要对家庭成员进行心理干预。
对于一些严重的个案，还需要配合药物治疗。因为重症网络游戏成瘾有可能会引发或者共病其他精神障碍，比如强迫症、抑郁症，甚至是幻觉和妄想等精神症状，需服用相关药物，这是一种综合性的科学治疗。所以，并不是一吃药就是不科学的治疗手段、更不是精神疾病不需要吃药。
总的来说，要从脑科学、医学、心理学、精神医学和社会学等多个维度的角度客观地分析孩子的问题，进行深度的，系统化、人性化、高效化的心理干预和综合治疗，这是医学界的共识。
只要帮青少年治好戒除网瘾就可以了吗？远远不是，还要帮他们重建家庭关系，重回学习轨道。重建家庭关系主要通过家庭治疗。
网络游戏成瘾的青少年往往是学生，他们主业是学习，戒除网瘾是为了重回学习轨道，健康地回归社会。
这就涉及到学习障碍的治疗，目前我们这方面的技术已经成熟，目标是让这些孩子回到课堂时，能处于一种积极的、专注的精神状态，快乐高效学习，快速赶上学习进度。甚至不排除，让他们学习“上瘾”，从一个问题少年变成一个优秀少年。（备注：主要内容来源于何日辉创立的医疗平台公众号“晴日心身医疗”，已获得他本人授权。）
石 灿
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