男子误喝甲醇中毒失明 医生“以毒攻毒”用白酒救命
▲医生让敖乐口服白酒 医院供图
七两工业酒精入肚，26岁的敖乐（化名）全身动弹不得，眼睛失明。命悬一线之际，重医大附二院急救部医生在给出“甲醇中毒”的诊断后，立即让敖乐喝下了100毫升的白酒。经过血液透析、药物治疗并配合分时段继续口服白酒，住院治疗1周后，敖乐转危为安。
中毒 拿错酒瓶误喝工业酒精
想起这次甲醇中毒的经历，敖乐心有余悸：“还是怪自己当时‘酒瘾’上来了。”敖乐平常吃饭就爱喝点小酒，当天他在和两名工友喝酒时，发现打的第一壶散装粮食酒马上要喝完了，便吩咐工友去拿第二壶。说来也巧，装散装酒的酒壶原本就是工业酒精的瓶子，当时宿舍里又刚好放着一瓶真正的工业酒精，是敖乐买来准备洗掉车上油渍的。酒壶一模一样，工友一不注意，这壶“假酒”就上了桌。
一人倒了一杯，发现酒的味道有点奇怪，工友便没有再喝。认为味道差别不大的敖乐却继续喝了下去。“这酒的度数比真正的白酒低，我们当时又混着饮料在喝，我就没怎么在意。”敖乐回忆，第二天他便感觉自己身体很沉，视力开始模糊起来，“浑身难受，以为自己喝酒喝多了，还跑去诊所输了液。”
治疗 “以毒攻毒”用乙醇治甲醇
输液后没有任何好转，反而全身动弹不得，视力近乎失明。敖乐在朋友的搀扶下，来到重医大附二院就诊，接诊的李醇文医生至今记得敖乐对他说的第一句话：“医生，我的眼睛看不到了，全身发沉，快救救我！”
“视力改变，是甲醇中毒最有特性的表现。”高度怀疑的“甲醇中毒”在随后的一系列检查也逐渐佐证，“患者血气分析提示严重代谢性酸中毒，外送的血液及尿液检测出大量甲醇。”李医生告诉记者，当时敖乐血液里面的甲醇浓度高达103.1mg/100ml。根据甲醇在体内的代谢中毒机制，急救部的医生立刻展开了紧急处理。他们让患者口服白酒（乙醇）进行拮抗治疗，以阻断甲醇在体内代谢为毒性更高的甲酸，并积极纠正酸中毒。与此同时，血液透析与净化治疗也相继展开，以清除体内的甲醇及其代谢中间产物甲酸。经过近1周的治疗，敖乐全身不适症状完全消失，视力也逐渐恢复。
揭秘 真酒解假酒原理何在
明明是酒精中毒，为何要服用白酒解毒呢？李医生解释，甲醇本身对人体属于低毒，它导致人体中毒的根本原因是其中间代谢产物——甲酸。“甲醇由醇脱氢酶（ADH）代谢为甲醛，而甲醛会很快代谢为甲酸。为了阻断醇脱氢酶，口服乙醇（白酒）可以使体内的醇脱氢酶与之结合而没有机会与甲醇结合，这样甲醇就不能代谢为甲酸了。”李医生告诉记者，乙醇与醇脱氢酶结合力是甲醇与醇脱氢酶结合力的10余倍，“乙醇优先”原则可以延缓甲醇代谢的作用，减轻对人体的伤害。
李医生也提醒，甲醇中毒者会伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、视力下降等症状，如果能明确自己是甲醇中毒，要尽快口服一定量的白酒，再及时送医治疗。
重庆晚报-上游新闻记者 周荞
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