原标题：手术延期吗？化疗能否中断？疫情期间建议肿瘤患者这么做
新冠肺炎疫情当前，肿瘤患者治疗难免会受到影响，择期手术或化疗被推迟，就诊医院可能成为定点收治医院。由于疾病特征，肿瘤患者免疫力低下，是新冠肺炎高危人群。
“几乎每天都有患者会问我，手术该什么时候做？外地患者什么时候才能来北京？马上要化疗了该怎么办？” 中国抗癌协会科普宣传部部长、宣武医院胸外科首席专家支修益希望，肿瘤患者能坦然面对突发疫情，严格采取易感人群防护方法。建议与自己的主治医生保持线上联系，医生会帮助患者想办法安排后续治疗。如果有问题，应先线上咨询，目前很多医生参与了一些平台的线上服务，如好大夫、好医生、微医等。
除了各个在线平台开展的义诊外，2月8日，中国临床肿瘤学会（CSCO）青委会、浙江省抗癌协会等联合专业肿瘤患者服务平台“海心抗癌APP”，还开展了“疫情不结束，义诊不停止”的在线视频义诊活动，已有上百位肿瘤专家参加义诊，且人数还在持续增加中。
疫情期间肿瘤患者面临哪些风险？
支修益介绍，如果说所有人都是易感人群，肿瘤患者就是易感人群中的高危人群，尤其是处于抗肿瘤治疗阶段的患者。由于疾病特征或治疗，肿瘤患者免疫力低下，对病毒的抵抗能力也低于常人，尤其是肺癌患者，在人群聚集处或公共场所合并感染风险增高。
这个群体一旦感染新冠肺炎，治疗起来会更加困难，而且预后差，尤其是近期接受过放化疗治疗的患者。因此，肿瘤患者及其家属，更应该采取好防护措施。
原定治疗计划被推迟该怎么办？
一般而言，一台手术至少需要10个医护人员，而且还要考虑疫情期间医疗支援（派遣医疗队等）、物质保障（如防护物资）等因素，此时着急做手术并不是最佳时期。此外还要考虑患者前往医院的交通、院内交叉感染等因素，如果不是必须紧急做手术的肿瘤患者，原定择期手术的患者，建议延期手术。择期手术推迟几周，对绝大多数患者来说并不影响预后。肿瘤不会这么快生长、扩散，支修益表示，“一般延期两三周没有问题。但如果是像中心型肺癌这种比较急的病情，出现了阻塞性炎症、咯血、高热等情况，医生会在全面评估患者身体状况及手术风险后，在风险可控的情况下安排手术。”
化疗患者一般延期一周左右不会造成影响，化疗指南规范上明确，化疗周期是21-28天，因此晚一周不用过分担心。以北京为例，本地患者一般不会受到影响，很多化疗病房都开放。受影响的主要是外地要来京治疗患者，抵京后需要隔离、观察，肯定会影响治疗计划。建议计划2月来京化疗的患者，可以在当地完成近一个周期的化疗。所有医院的医生都会按照诊疗规范治病，毕竟化疗方案此前已经明确。患者可以和主治医生沟通后，在当地找好医院，两地医生线上沟通，安排化疗。
“疫情非常严重地区，患者原本治疗的医院可能成为了收治新冠肺炎的定点医院，若是着急做手术或化疗的，希望政府部门、医院管理者及医务人员，只要没在一线参与新冠肺炎治疗的，尽可能帮助这些患者联系好非定点医院。”支修益说。
服用靶向药的患者在家吃药即可。药吃完了可以派家里身体健康的亲人去医院取药，务必减少自己去医院的几率。如果必须自己去，一定要加强自身防护，尤其是肺癌患者，千万不能让肺癌和肺炎 “交朋友”。
肿瘤患者出现发热情况怎么办？
支修益建议，不管是化疗、放疗还是择期手术的病人，如果出现体温高的情况，不要急于去医院就诊，“肿瘤热”是恶性肿瘤患者常见的并发症之一。如果没有流行病毒接触史，没有疑似、确诊病人接触史，大多数肿瘤患者应该从疾病本身考虑。建议先找主治医生，咨询是否属于感染新冠病毒感染，抑或是肿瘤疾病本身引起的发热或其他情况，切莫自己去医院检查，无形中增加被传染的几率。
因排查新冠肺炎而致使胸部CT应用更多，发现了肺部结节该怎么办？支修益认为，这类患者就更不用着急了，肺内小结节95%以上是良性病变，没有必要赶在疫情期间急于诊断、手术，完全可以等疫情过去后再复查。建议3个月、半年甚至一年再复查。
新京报记者 王卡拉
编辑 王鹿 校对 李项玲
